Приложение N 3 Отчет о целевом использовании единовременной денежной выплаты на ремонт, строительство и приобретение жилья многодетным семьям, имеющим пять и более несовершеннолетних детей

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 9 апреля 2013 г. N 137-п

"Приложение N 3
к Положению о порядке и размере
предоставления единовременной денежной
выплаты на ремонт, строительство и
приобретение жилья многодетным семьям,
имеющим пять и более
несовершеннолетних детей

Отчет
о целевом использовании единовременной денежной выплаты на ремонт, строительство и приобретение жилья многодетным семьям, имеющим пять и более несовершеннолетних детей

"___"____________20__ г.

Ф.И.О. заявителя ________________________________________________________________________________ Адрес жилого помещения _________________________________________________________________________ Размер единовременной денежной выплаты _________________________________________________________ Дата перечисления денежных средств ______________________________________________________________ Дата начала ремонта, строительства ________________________________________________________________ Виды выполненных работ _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ Дата приобретения жилья _________________________________________________________________________ К отчету прилагаются следующие документы: 1. _____________________________________ 2. _____________________________________ 3. _____________________________________ 4. _____________________________________ 5. _____________________________________ 6. _____________________________________ 7. _____________________________________

(ФИО заявителя)

(подпись)".