См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Административному регламенту
Федеральной таможенной службы
по предоставлению таможенными
органами государственной услуги
ведения реестра владельцев
таможенных складов
ФОРМА
Начальнику таможни
_____________________________________
(инициалы, фамилия)
"____"________________ 20____г.
Заявление о включении в Реестр владельцев таможенных складов
_______________________________________________
(полное наименование организации)
Просим рассмотреть представленные документы и включить______________
(наименование
организации)
в Реестр владельцев таможенных складов.
Сведения о заявителе
1 |
2 |
3 |
|
Наименование владельца таможенного склада и организационно-правовая форма |
|
|
Местонахождение организации |
|
|
Серия, номер и дата выдачи свидетельства о постановке в налоговом органе |
|
|
Номер и дата выдачи Свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц |
|
|
Сведения об открытых банковских счетах |
|
|
Сведения о типе таможенного склада (для склада закрытого типа также обоснование необходимости и целесообразности выбора склада такого типа) |
|
|
Сведения о помещениях и (или) об открытых площадках, находящихся во владении заявителя и предназначенных для использования в качестве таможенного склада, об их месте нахождения, обустройстве, оборудовании и о материально-техническом оснащении |
|
|
Полезный объем помещения и (или) полезная площадь открытой площадки |
|
|
Сведения о предоставлении обеспечении исполнения обязанностей юридического лица, осуществляющего деятельность в качестве владельца таможенного склада |
|
|
Общая сумма обеспечения исполнения обязанностей юридического лица, осуществляющего деятельность в качестве владельца таможенного склада (с указанием способа указанного обеспечения; номер и дата документов, подтверждающих предоставление обеспечения) |
|
|
Сведения о договоре страхования риска гражданской ответственности |
|
|
Общая сумма страхования |
|
|
Номер, дата и срок действия договора риска гражданской ответственности |
|
|
Наименование страховой компании, номер и дата выдачи лицензии на право страхования ответственности владельцев таможенных складов |
|
К заявлению прилагаются следующие документы:
_________________________________________________________________________
(перечисляются все представляемые документы с указанием количества листов
по каждому документу)
Общее количество листов________________________
Руководитель организации _________________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.*
------------------------------
* При наличии печати.
------------------------------