Приложение N 5. Образец жалобы на действие (бездействие) отдела градостроительства Управления градостроительства и архитектуры Мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Приложение N 5

к Административному регламенту

"Признание садового дома жилым домом

или жилого дома садовым домом"

Образец жалобы
на действие (бездействие) отдела градостроительства Управления градостроительства и архитектуры Мэрии муниципального образования города Черкесска или его должностного лица

Исх. от _____________ N ____

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица ________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица, физического лица

________________________________________________________

                        (фактический адрес)

Телефон: _______________________________________________

Адрес электронной почты: _________________________________

Код учета: ИНН __________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица ____________________

* на действия (бездействие):

________________________________________________________

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

* существо жалобы:

_________________________________________________________

_________________________________________________________

       (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия),

       указать основания, по которым лицо, подающее жалобу,

        не согласно с действием (бездействием) со ссылками

                     на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации

МП	___________________________________________________ (подпись руководителя юридического лица, физического лица)