Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Порядку утвержденного постановлением
Окружной администрации города Якутска
от 19 июля 2019 года N 194п
АКТ
ОСМОТРА ЗДАНИЯ, СООРУЖЕНИЯ
город Якутск от "___" _____________ 201___ года
"___" часов "___" мин.
Настоящий акт составлен:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества, должности специалистов уполномоченного органа, ответственных за проведение осмотра здании, сооружений)
На основании заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию "вх. N __________" от "___" ___________ 20__________ года
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Объект осмотра:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения, его место нахождения)
Реквизиты разрешения на строительство и дата выдачи: ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о застройщике:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о градостроительном плане земельного участка на основании которого выдано разрешение на строительство:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи градостроительного плана земельного участка)
Сведения о земельном участке:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(кадастровый номер, вид разрешенного использования, площадь земельного участка, сведения о правообладателе земельного участка, вид права владения)
Сведения о проектной документации на основании которого выдано разрешение на строительство:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(шифр, дата, разработчик)
При осмотре установлено:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(подробное описание данных, характеризующих состояние объекта осмотра)
Сведения об измерительных инструментах и оборудований: Выявлены (не выявлены) нарушения:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(в случае выявления указываются нарушения)
Рекомендации о мерах по устранению выявленных нарушений:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
При осмотре присутствовали:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
Приложения к акту:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(материалы фотофиксации осматриваемого здания, сооружения и иные материалы, предоставленные оформленные в ходе осмотра)
Подпись лица, составившего акт:
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
Подписи членов комиссии:
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
Подпись застройщика:
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
Подписи присутствующих лиц:
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
_______________________ ________________________
(подпись) (ФИО)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.