Приложение 2. Акт приемки в эксплуатацию нестационарного объекта

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по приемке в эксплуатацию
нестационарных объектов

АКТ
приемки в эксплуатацию нестационарного объекта
от "____" ____________ 20____ г. N _________

Комиссия в составе:

председателя: __________________________________________________________________________________,                                                                        (фамилия, имя, отчество) заместителя председателя: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________,                                                                        (фамилия, имя, отчество) членов комиссии: _______________________________________________________________________________ произвела осмотр размещенного __________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________                                          (наименование или фамилия, имя, отчество заявителя) нестационарного объекта _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________,                                                          (вид нестационарного объекта) расположенного на земельном участке с кадастровым номером: 54:35: _________________________________ _______________________________________________________________________________________________ по адресу: ____________________________________________________________________________________.

При осмотре нестационарного объекта и прилегающей территории комиссия установила, что площадь, место расположения, конструктивно-цветовое изображение фасадов, элементов благоустройства прилегающей территории и сопутствующей инфраструктуры соответствует плану и (или) эскизу нестационарного объекта.

Инженерное оборудование:

отопление ______________________________________________________________________________________, водоснабжение __________________________________________________________________________________, электроосвещение _______________________________________________________________________________, водоотведение __________________________________________________________________________________.

Заключение комиссии:

предъявленный к приемке нестационарный объект принять в эксплуатацию.

Председатель комиссии:
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Члены комиссии:
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
Заявитель:
	(подпись)		(инициалы, фамилия)