Приложение

Приложение
к Приказу
Департамента социальной защиты
населения Вологодской области
от 17.07.2019 N 794

"Приложение 2
к Административному регламенту

                                                                  Образец

                                  _______________________________________

                                           (наименование органа,

                                  _______________________________________

                                           наименование должности,

                                  _______________________________________

                                       инициалы и фамилия руководителя)

                                  от ____________________________________

                                      (фамилия, имя. отчество заявителя)

                                  ______________________________________,

                                  домашний адрес: _______________________

                                  ______________________________________,

                                  телефон: _____________________________,

                                  ИНН __________________________________,

                                  СНИЛС _________________________________

                          ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  законом  области  от 5 июля 1996 года N 87-ОЗ "О

пенсии   за  выслугу  лет  лицам,  замещавшим  государственные  должности

Вологодской   области  и  должности  государственной  гражданской  службы

Вологодской  области"  прошу  установить  мне  пенсию  за  выслугу  лет к

назначенной  в  соответствии  с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в

Российской  Федерации",  или  Федеральным законом "О страховых пенсиях" и

(или)  Федеральным  законом  "О  государственном пенсионном обеспечении в

Российской  Федерации",  или  Законом  Российской  Федерации "О занятости

населения  в  Российской Федерации", а также Законом Российской Федерации

"О  пенсионном  обеспечении  лиц,  проходивших  военную  службу, службу в

органах  внутренних  дел, Государственной противопожарной службе, органах

по  контролю  за  оборотом  наркотических средств и психотропных веществ,

учреждениях    и  органах  уголовно-исполнительной  системы,  Федеральной

службе  войск  национальной  гвардии  Российской  Федерации,  и их семей"

(нужное подчеркнуть) пенсии _____________________________________________

                                             (вид пенсии)

с учетом месячного денежного содержания по должности ____________________

________________________________________________________________________.

     Пенсию получаю в __________________________________________________.

                        (наименование органа выплачивающего пенсию)

Выплату пенсии за выслугу лет прошу производить через:

1) организацию федеральной почтовой связи ______________________________,

                                           (отделение почтовой связи)

2) кредитную организацию ________________________________________________

                                      (наименование)

счет N _________________________________________________________________.

     Обязуюсь  в  пятидневный  срок известить орган, выплачивающий пенсию

за  выслугу  лет, о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера

пенсии  за  выслугу лет (изменение размера пенсии) или приостановление ее

выплаты, а также о перемене места жительства.

"__" ____________ 20__ года                          ____________________

                                                          (подпись)".