Приложение N 7

Приложение N 7
к порядку отбора муниципальных
образований Оренбургской области
для предоставления субсидии на
реализацию программ формирования
современной городской среды

Анкета
благоустройства общественной территории

Наименование общественной территории _______________________

____________________________________________________________.

Площадь земельного участка в границах благоустройства ___________ кв. метров.

Перечень объектов в составе общественной территории

N п/п	Наименование объекта, его местонахождение	Площадь (кв. метров)	Наименование собственника	Наименование пользователя	Наличие правоустанавливающих документов (имеются, нет, реквизиты)	Планируемые мероприятия по благоустройству (описание)
1	2	3	4	5	6	7
1.Земельный участок
2.Здание, строение

Информация о формах общественного участия

N п/п	Наименование формы общественного участия	Дата проведения мероприятия	Число участников	Отчет по итогам мероприятия (реквизиты протокола по итогам мероприятия или другое)	Публикации в средствах массовой информации и социальных сетях в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
1	2	3	4	5	6
1.	Открытый и широко анонсированный прием предложений территорий для благоустройства/предложений по проведению мероприятий на благоустраиваемой территории
2.	Социально-культурное предпроектное исследование территории
3.	Общественное обсуждение территории для составления технического задания на подготовку дизайн-проекта
4.	Вовлечение экспертного сообщества
5.	Вовлечение широких групп граждан и общественности
6.	Участие граждан и общественности на этапе реализации дизайн-проекта
7.	Другое

Примечание. Необходимо указать все используемые в ходе подготовки дизайн-проекта формы общественного участия: прием предложений по выбору территории и мероприятий, проводимых на ней, организация проектных семинаров и мастерских (воркшопов), проведение общественных обсуждений и дизайн-игр, школьные проекты (рисунки, сочинения, пожелания, макеты), проведение оценки эксплуатации территории, консультации с экспертными сообществами и другое.

Экономический эффект реализации дизайн-проекта благоустройства общественной территории

N п/п	Наименование объектов предпринимательской деятельности	Форма размещения объекта (стационарные/ нестационарные)	Наименование юридического лица	Объем инвестиций (рублей)	Рабочие места (количество)
1	2	3	4	5	6
1.	Существующие - всего, в том числе по формам:
	стационарные
	нестационарные
2.	Вновь создаваемые - всего, в том числе по формам:
	стационарные
	нестационарные

Глава муниципального образования
	(наименование муниципального образования)		(подпись)		(инициалы, фамилия)
М.П.