Приложение 5

Приложение 5
к приложению к приказу комитета
по социальной защите населения
Ленинградской области
от 23 июля 2019 г. N 25

Приложение 4
к административному регламенту по принятию
решения о передаче (отказе в передаче)
инвалидам дополнительных технических средств
реабилитации, стоимость которых больше
трехкратной величины прожиточного минимума
в Ленинградской области на душу населения,
установленной Правительством
Ленинградской области

                           Распоряжение

от___________                                           N____________

             Об отказе в предоставлении в собственность

           дополнительных технических средств реабилитации

          _________________________________________________

          (указать фамилию, имя, отчество, адрес заявителя)

В соответствии с_____________________________________________________

                   (указываются наименования правовых актов)

отказать в предоставлении __________________________(указать фамилию,

имя, отчество, адрес заявителя)______________(указать причины отказа)

Председатель КСЗН ЛО_______________/        /