Приложение N 1. Изменения, которые вносятся в приложение N 1 к постановлению Правительства Оренбургской области от 29.12.2018 N 911-п

Приложение N 1
к постановлению
Правительства области
от 25.07.2019 N 587-п

Изменения, которые вносятся в приложение N 1 к постановлению Правительства Оренбургской области от 29.12.2018 N 911-п

1. В разделе II "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно":

абзац пятый изложить в новой редакции:

"паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.";

абзац девятнадцатый изложить в новой редакции:

"Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.";

абзац двадцать четвертый изложить в новой редакции:

"При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

дополнить новыми абзацами двадцатым - двадцать пятым следующего содержания:

"Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 25 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.

В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами министерство здравоохранения Оренбургской области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Оренбургской области "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Оренбургской области от 25 декабря 2018 года N 883-пп, включающей указанные мероприятия, а также показатели (индикаторы) их результативности.";

дополнить абзацем следующего содержания:

"Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.".

2. Абзац двадцать четвертый раздела III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" изложить в новой редакции:

"Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.".

3. В разделе IV "Территориальная программа обязательного медицинского страхования":

в пункте 1:

абзац седьмой изложить в новой редакции:

"профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации;";

абзац тринадцатый признать утратившим силу;

пункт 2 дополнить новым абзацем двенадцатым следующего содержания:

"Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

пункт 3 дополнить новыми седьмым - одиннадцатым абзацами следующего содержания:

"в рамках проведения профилактических мероприятий министерство здравоохранения Оренбургской области обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, являющихся основными причинами смертности населения.

Министерство здравоохранения Оренбургской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.".

4. В разделе V "Финансовое обеспечение Программы":

абзац шестой изложить в новой редакции:

"паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;";

дополнить новыми двадцать пятым - двадцать восьмым абзацами следующего содержания:

"предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента в рамках ведомственного взаимодействия осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В случаях оказания медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи гражданам, зарегистрированным по месту жительства на территории других субъектов Российской Федерации, возмещение затрат осуществляется на основании межрегионального соглашения заключаемого с субъектом Российской Федерации, на территории которого зарегистрирован гражданин, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.

Предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, согласно перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.".

5. В разделе VI "Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя":

абзацы четвертый - шестой изложить в новой редакции:

"для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), за счет средств областного бюджета на 2019 - 2021 годы - 0,631 посещения на одного жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому), в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 2,88 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9 посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на одно застрахованное лицо, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одно застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета - 0,144 обращения на одного жителя;";

дополнить новым абзацем восьмым следующего содержания:

"для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств областного бюджета на 2019 - 2021 годы - 0,003 посещения на 1 жителя;".

6. Раздел VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" изложить в новой редакции:

"VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

1. Нормативы финансовых затрат формируются за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета и средств территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 год составят:

на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 5 577,6 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 557,0 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 488,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 537,1 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 128,8 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 310,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 415,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 452,9 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 480,2 рублей;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 664,5 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 16 378,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 21 289,0 рубля;

на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 77 998,2 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 88 239,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 35 450,8 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 84 762,9 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 38 295,5 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 2 388,0 рубля.

2. Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе установлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и составят на 2019 год 16 843,8 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 12 888,8 рубля.

Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2019 год составят для медицинских организаций:

для медицинской помощи в стационарных условиях:

второго уровня - 1 163,1 рубля на одного жителя;

третьего уровня - 126,8 рубля на одного жителя;

для медицинской помощи в стационарных условиях:

первого уровня - 2 566,4 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 780,6 рубля на одно застрахованное лицо;

третьего уровня - 2 836,7 рубля на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

первого уровня - 558,2 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 201,6 рубля на одно застрахованное лицо;

третьего уровня - 560,1 рубля на одно застрахованное лицо.

3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2020 год составят:

на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 8 376,5 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 661,2 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 491,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 563,9 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 182,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 319,0 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 426,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 505,6 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 480,2 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 680,8 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 15 780,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22 224,8 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 82 649,6 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 87 103,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 38 659,5 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 109 625,8 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 38 595,6 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 2 326,0 рубля.

4. Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе установлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и составят на 2020 год 17 450,5 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 13 741,0 рубля.

Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2020 год составят:

второго уровня - 1 148,1 рубля на одного жителя;

третьего уровня - 125,2 рубля на одного жителя;

для медицинской помощи в стационарных условиях:

первого уровня - 2 817,0 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 856,8 рубля на одно застрахованное лицо;

третьего уровня - 3 113,6 рубля на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

первого уровня - 582,7 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 210,5 рубля на одно застрахованное лицо;

третьего уровня - 584,7 рубля на одно застрахованное лицо.

5. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2021 год составят:

на 1 вызов скорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областного бюджета - 8 622,1 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 777,7 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 461,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 583,0 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 230,1 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 372,2 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1 338,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 568,2 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств областного бюджета - 480,2 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 718,3 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 15 780,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 23 365,4 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 86 007,7 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 86 953,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 41 451,6 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 121 429,8 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 39 053,5 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 2 353,4 рубля.

Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют: на 2019 год - 125 867,8 рубля, 2020 год - 131 154,2 рубля, 2021 год - 137 262,8 рубля.

6. Подушевые нормативы финансового обеспечения по Программе установлены в расчете на одного жителя, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на одно застрахованное лицо и составят на 2021 год 18 292,3 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования - 14 564,1 рубля.

Дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения медицинской помощи на одно застрахованное лицо по территориальной программе обязательного медицинского страхования и на одного жителя за счет средств бюджетных ассигнований областного бюджета с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2021 год составят:

для медицинской помощи в стационарных условиях:

второго уровня - 1 146,1 рубля на одного жителя;

третьего уровня - 125,0 рубля на одного жителя;

для медицинской помощи в стационарных условиях:

первого уровня - 3 029,6 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 921,5 рубля на одно застрахованное лицо;

третьего уровня - 3 348,5 рубля на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

первого уровня - 612,6 рубля на одно застрахованное лицо;

второго уровня - 221,3 рубля на одно застрахованное лицо;

третьего уровня - 614,8 рубля на одно застрахованное лицо.".

7. В разделе VIII "Порядок и условия предоставления медицинской помощи":

в пункте 3:

подпункт "г" изложить в новой редакции:

"г) сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;";

дополнить подпунктом "ж" следующего содержания:

"ж) срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.";

дополнить пунктом 17 следующего содержания:

"17. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому.

Настоящий Порядок устанавливает правила обеспечения пациентов медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи согласно перечню медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2019 N 348н.

Решение об оказании пациенту паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, принимает врачебная комиссия медицинской организации (далее - врачебная комиссия).

Врачебная комиссия предоставляет заключение об оказании пациенту паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем организма человека, при наличии подписанного пациентом, либо его законным представителем добровольного информированного согласия.

Пациент (законный представитель) представляет заполненную анкету о состоянии домашних условий пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем человека (далее - анкета).

Медицинская организация на основании заключения врачебной комиссии об оказании пациенту паллиативной медицинской помощи на дому, при наличии подписанного добровольного информированного согласия, заполненной и подписанной анкеты, заключает договор с пациентом (законным представителем) о безвозмездном пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому.

Медицинская организация обеспечивает обучение родственников (либо сиделки), осуществляющих уход за пациентом на дому.

Медицинская организация на основании договора о безвозмездном пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека и подписанного пациентом (законным представителем) акта о приеме-передаче медицинских изделий предоставляет медицинские изделия.

Медицинская организация на основании договора о безвозмездном пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека и подписанного пациентом (законным представителем) акта возврата медицинского изделия, осуществляет прием медицинских изделий.

Наблюдение за пациентом осуществляется выездной патронажной службой не реже 1 раза в неделю, осмотр врача - по показаниям.

Обеспечение лекарственными препаратами, в том числе, наркотическими и психотропными препаратами на дому осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации.#

Лекарственные препараты, в том числе наркотические, выписываются в кабинете амбулаторной паллиативной помощи или в отделении выездной патронажной службы. Право выписки рецепта имеют врач-терапевт участковый, врач общей практики, врач-онколог, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта и другие врачи-специалисты при наличии медицинских показаний. Доставка лекарственных препаратов маломобильным пациентам осуществляется "мобильными" фельдшерско-акушерскими пунктами и выездной патронажной службой.".

8. В разделе IX "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи":

в разделе "Критерии качества медицинской помощи":

пункты 12, 13 изложить в новой редакции:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
12.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	процентов	4,7	4,7	4,7	4,7
13.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста	процентов	5,0	5,0	5,0	5,0

дополнить пунктом 13.1 следующего содержания:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
13.1.	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года	процентов	7,0	10,0	13,0	17,0

дополнить пунктом 15.1 следующего содержания:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
15.1.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общей численности пациентов со злокачественными новообразованиями	процентов	100,0	100,0	100,0	100,0

в пункте 16:

в графе 4 цифры "30,4" заменить цифрами "7,0";

в графе 5 цифры "30,5" заменить цифрами "10,0";

в графе 6 цифры "30,6" заменить цифрами "13,0";

в графе 7 цифры "30,7" заменить цифрами "17,0";

дополнить пунктами 27, 28 следующего содержания:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
27.	Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общей численности пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи	процентов	90,0	91,0	92,0	93,0
28.	Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общей численности пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи	процентов	100,0	100,0	100,0	100,0

в разделе "Критерии доступности медицинской помощи":

в графах 4-7 пункта 5 цифры "21" заменить цифрами "29,6";

пункт 6 изложить в новой редакции:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
6.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения - всего, в том числе проживающего:	процентов	12,0	12,0	12,0	12,0
	в городах		12,0	12,0	12,0	12,0
	в сельской местности		12,0	12,0	12,0	12,0

дополнить пунктом 7.1 следующего содержания:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
7.1.	Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, в общем количестве записей к врачу	процентов	10,0	19,0	28,0	38,0

дополнить пунктами 11.1, 11.2 следующего содержания:

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
11.1.	Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому	человек	1350	1500	1600	1700
11.2.	Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства	человек	3	4	5	5

9. Раздел X "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи" изложить в новой редакции:

"X. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи

N п/п	Наименование медицинского учреждения, организации	Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования*)	Уровень оказания медицинской помощи**)	Проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации***)
1	2	3	4	5
1.	Автономная некоммерческая организация "Медицинский центр "Белая роза"	+	I
2.	Акционерное общество "Санаторий "Дубовая роща"	+	II
3.	Акционерное общество "Санаторий "Строитель"	+	II
4.	Акционерное общество "Санаторий-профилакторий "Солнечный"	+	II
5.	Государственное автономное учреждение здравоохранения (далее - ГАУЗ) "Больница скорой медицинской помощи" города Новотроицка	+	III	+
6.	ГАУЗ "Городская больница N 1" города Орска	+	II	+
7.	ГАУЗ "Городская больница N 2" города Орска	+	II	+
8.	ГАУЗ "Городская больница N 3" города Орска	+	III	+
9.	ГАУЗ "Городская больница N 4" города Орска	+	III	+
10.	ГАУЗ "Городская больница N 5" города Орска	+	II
11.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 2" города Оренбурга	+	II
12.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 3" города Оренбурга	+	I	+
13.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 4" города Оренбурга	+	III
14.	ГАУЗ "Городская клиническая больница N 6" города Оренбурга	+	II	+
15.	ГАУЗ "Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова" города Оренбурга	+	III	+
16.	ГАУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" города Оренбурга	+	I
17.	ГАУЗ "Детская городская больница" города Новотроицка	+	I
18.	ГАУЗ "Детская городская клиническая больница" города Оренбурга	+	III	+
19.	ГАУЗ "Кваркенская районная больница"	+	I	+
20.	ГАУЗ "Новоорская районная больница"	+	II	+
21.	ГАУЗ "Областная психиатрическая больница N 4"		II
22.	ГАУЗ "Областной аптечный склад"		I
23.	ГАУЗ "Оренбургская областная больница N 3"		II
24.	ГАУЗ "Оренбургская областная клиническая больница N 2"	+	III	+
25.	ГАУЗ "Оренбургская областная клиническая стоматологическая поликлиника"	+	II
26.	ГАУЗ "Оренбургская районная больница"	+	I	+
27.	ГАУЗ "Оренбургский информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения"		I
28.	ГАУЗ "Оренбургский областной клинический кожно-венерологический диспансер"	+	II
29.	ГАУЗ "Оренбургский областной клинический наркологический диспансер"		II
30.	ГАУЗ "Орский врачебно-физкультурный диспансер"	+	II
31.	ГАУЗ "Станция скорой медицинской помощи" города Орска	+	I
32.	ГАУЗ "Стоматологическая поликлиника" города Бугуруслана	+	I
33.	ГАУЗ "Стоматологическая поликлиника" города Новотроицка	+	I
34.	ГАУЗ "Стоматологическая поликлиника" города Орска	+	I
35.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее - ГБУЗ) "Адамовская районная больница"	+	I	+
36.	ГБУЗ "Акбулакская районная больница"	+	I	+
37.	ГБУЗ "Александровская районная больница"	+	I	+
38.	ГБУЗ "Асекеевская районная больница"	+	I	+
39.	ГБУЗ "Беляевская районная больница"	+	I	+
40.	ГБУЗ "Бугурусланская районная больница"	+	II	+
41.	ГБУЗ "Бугурусланский противотуберкулезный диспансер"		II
42.	ГБУЗ "Бузулукская больница скорой медицинской помощи"	+	III	+
43.	ГБУЗ "Бузулукский противотуберкулезный диспансер"		II
44.	ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы"		I
45.	ГБУЗ "Гайский противотуберкулезный диспансер"		II
46.	ГБУЗ "Городская больница" города Гая	+	I	+
47.	ГБУЗ "Городская больница" города Абдулино	+	II	+
48.	ГБУЗ "Городская больница" города Бугуруслана	+	II	+
49.	ГБУЗ "Городская больница" города Кувандыка	+	II	+
50.	ГБУЗ "Городская больница" города Медногорска	+	I	+
51.	ГБУЗ "Городская больница" города Соль-Илецка	+	II	+
52.	ГБУЗ "Городская больница" города Сорочинска	+	II	+
53.	ГБУЗ "Городская больница" города Ясного	+	II	+
54.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1" города Оренбурга	+	III	+
55.	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 5" города Оренбурга	+	III	+
56.	ГБУЗ "Грачевская районная больница"	+	I	+
57.	ГБУЗ "Домбаровская районная больница"	+	I	+
58.	ГБУЗ "Илекская районная больница"	+	I	+
59.	ГБУЗ "Клиническая станция скорой медицинской помощи" города Оренбурга	+	I
60.	ГБУЗ "Красногвардейская районная больница"	+	I	+
61.	ГБУЗ "Курманаевская районная больница"	+	I	+
62.	ГБУЗ "Матвеевская районная больница"	+	I	+
63.	ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"		I
64.	ГБУЗ "Новосергиевская районная больница"	+	II	+
65.	ГБУЗ "Областная детская клиническая больница"	+	III
66.	ГБУЗ "Областная психиатрическая больница N 3"		II
67.	ГБУЗ "Областной Соль-Илецкий центр медицинской реабилитации"	+	II
68.	ГБУЗ "Областной фтизиатрический санаторий"		II
69.	ГБУЗ "Областной центр медицинской реабилитации"	+	II
70.	ГБУЗ "Октябрьская районная больница"	+	II	+
71.	ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая больница"	+	III
72.	ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая инфекционная больница"	+	II
73.	ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая психиатрическая больница N 1"		II
74.	ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая психиатрическая больница N 2"		II
75.	ГБУЗ "Оренбургская областная клиническая станция переливания крови"		I
76.	ГБУЗ "Оренбургский городской клинический противотуберкулезный диспансер"		II
77.	ГБУЗ "Оренбургский клинический перинатальный центр"	+	III
78.	ГБУЗ "Оренбургский областной врачебно-физкультурный диспансер"		II
79.	ГБУЗ "Оренбургский областной дом ребенка"		I
80.	ГБУЗ "Оренбургский областной клинический онкологический диспансер"	+	III
81.	ГБУЗ "Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер"		II
82.	ГБУЗ "Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь ветеранов войн"		III
83.	ГБУЗ "Оренбургский областной центр медицинской профилактики"	+	I
84.	ГБУЗ "Орский онкологический диспансер"	+	III
85.	ГБУЗ "Орский противотуберкулезный диспансер"		II
86.	ГБУЗ "Орский специализированный дом ребенка"		I
87.	ГБУЗ "Первомайская районная больница"	+	II	+
88.	ГБУЗ "Переволоцкая районная больница"	+	I	+
89.	ГБУЗ "Пономаревская районная больница"	+	I	+
90.	ГБУЗ "Сакмарская районная больница"	+	I	+
91.	ГБУЗ "Саракташская районная больница"	+	II	+
92.	ГБУЗ "Светлинская районная больница"	+	I	+
93.	ГБУЗ "Северная районная больница"	+	I	+
94.	ГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи" города Кувандыка	+	I
95.	ГБУЗ "Ташлинская районная больница"	+	I	+
96.	ГБУЗ "Тоцкая районная больница"	+	I	+
97.	ГБУЗ "Тюльганская районная больница"	+	I	+
98.	ГБУЗ "Шарлыкская районная больница"	+	II	+
99.	Негосударственное учреждение здравоохранения (далее - НУЗ) "Отделенческая клиническая больница на станции Оренбург открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	+	II	+
100.	НУЗ "Узловая больница на станции Бузулук открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	+	I	+
101.	НУЗ "Узловая больница на станции Орск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	+	II	+
102.	НУЗ "Узловая поликлиника на станции Абдулино открытого акционерного общества "Российские железные дороги"	+	I	+
103.	Общество с ограниченной ответственностью (далее - ООО) "АНДРИАННА"	+	I
104.	ООО "Арт-Дент"	+	I
105.	ООО "Б. Браун Авитум Руссланд Клиникс"	+	II
106.	ООО "Все свои"	+	I
107.	ООО "Дент Арт"	+	I
108.	ООО "Дента Лэнд"	+	I
109.	ООО "Денталика" (реестровый номер в системе обязательного медицинского страхования 56105)	+	I
110.	ООО "Денталика" (реестровый номер в системе обязательного медицинского страхования 56143)	+	I
111.	ООО "ДЕНТА-ЛЮКС"	+	I
112.	ООО "ДентоМир"	+	I
113.	ООО "Диа-Дента"	+	I
114.	ООО "Добрый стоматолог"	+	I
115.	ООО "Евродент плюс"	+	I
116.	ООО "Евро-Дент"	+	I
117.	ООО "Евромедцентр"	+	I
118.	ООО "Елена"	+	I
119.	ООО "ИНТЭКО"	+	I
120.	ООО "КАМАЮН"	+	I
121.	ООО "КВАРЦИТ"	+	I
122.	ООО "КДЦ"	+	I	+
123.	ООО "КЛАССИКА"	+	I
124.	ООО "Кристалл-Дент"	+	I
125.	ООО "ЛАЗУРЬ"	+	I
126.	ООО "Лекарь"	+	I
127.	ООО "ЛЕКО"	+	I
128.	ООО "МАГИ-СТОМ"	+	I
129.	ООО "Мастерская улыбки"	+	I
130.	ООО "Медгард-Оренбург"	+	I
131.	ООО "Медикал сервис компани Восток"	+	I
132.	ООО "МедиСтом"	+	I
133.	ООО Медицинский многопрофильный центр Клиника "МаксиМед"	+	I
134.	ООО Медицинский центр "Кристалл"	+	I
135.	ООО Медицинский Центр Клеточных Технологий "Нью Лайф"	+	I
136.	ООО "МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА "ВИЗУМ"	+	I
137.	ООО "Мила Дента"	+	I
138.	ООО "МИЛАВИТА"	+	I
139.	ООО "Мисс Дента"	+	I
140.	ООО "Нео-Дент"	+	I
141.	ООО "Новая стоматология"	+	I
142.	ООО "Новодент"	+	I
143.	ООО "Омега"	+	I
144.	ООО "ОренСтом"	+	I
145.	ООО Приволжский центр томотерапии "Сакнур"	+	I
146.	ООО "РадаДент плюс"	+	I
147.	ООО "РОМА"	+	I
148.	ООО "Санаторий "Южный Урал"	+	II
149.	ООО "Ситилаб"	+	I
150.	ООО "Стома+"	+	I
151.	ООО Стоматологическая клиника "Улыбка"	+	I
152.	ООО "Стоматологическая поликлиника "Ростошь"	+	I
153.	ООО "СтомКит"	+	I
154.	ООО "Тамара"	+	I
155.	ООО "ТехноДент"	+	I
156.	ООО "УНИМЕД"	+	I
157.	ООО "ЭкспоДент"	+	I
158.	ООО "Эстедент"	+	I
159.	Оренбургский филиал федерального государственного автономного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации	+	III
160.	Стоматологическая клиника ООО "ДВА БРАТА"	+	I
161.	Студенческая поликлиника федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Оренбургский государственный университет"	+	I	+
162.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации	+	I	+
163.	Федеральное казенное учреждение здравоохранения (далее - ФКУЗ) "Медико-санитарная часть N 56 Федеральной службы исполнения наказаний"	+	I	+
164.	ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Оренбургской области"	+	I	+
165.	Филиал N 3 федерального государственного казенного учреждения (далее - ФГКУ) "426 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации	+	I	+
166.	Филиал N 5 ФГКУ "426 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации	+	I
Итого медицинских организаций, участвующих в Программе			166
Из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования			144

*) Наименования медицинских учреждений и организаций указаны в соответствии с их учредительными документами; медицинские учреждения и организации оказывают медицинскую помощь и предоставляют иные государственные услуги (работы) в пределах государственного задания за счет средств областного бюджета;

знаком "+" отмечены медицинские учреждения и организации, участвующие в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Оренбургской области.

**) Первый (I) уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную, медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь и скорую медицинскую помощь.

Второй (II) уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также диспансеры, многопрофильные больницы.

Третий (III) уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

***) Знаком "+" отмечены медицинские организации, проводящие профилактические осмотры, в том числе в рамках диспансеризации.

10. В разделе XI "Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой":

подраздел 9 дополнить абзацем следующего содержания:

"Мидазолам";

подраздел 13 дополнить абзацами следующего содержания:

"Натализумаб

Терифлуномид";

в подразделе 14.1:

абзац шестой признать утратившим силу;

абзац двадцать шестой признать утратившим силу;

абзацы третий, четвертый, девятый, тринадцатый подраздела 14.2 признать утратившими силу;

в подразделе 15:

абзац двадцать восьмой признать утратившим силу;

дополнить абзацами следующего содержания:

"Долутегравир

Маравирок

Рилпивирин+тенофовир+эмтрицитабин

Элсульфавирин";

абзац пятый подраздела 16 признать утратившим силу;

абзац первый подраздела 17 признать утратившим силу;

в подразделе 18.1:

абзац восьмой признать утратившим силу;

дополнить абзацами следующего содержания:

"Блеомицин

Бортезомиб

Винбластин

Винкристин

Гемцитабин

Дакарбазин

Даунорубицин

Деносумаб

Доцетаксел

Иринотекан

Кабазитаксел

Лапатиниб

Митоксантрон

Митомицин

Неларабин

Ниволумаб

Октреотид

Паклитаксел

Панитумумаб

Пембролизумаб

Пеметрексед

Пертузумаб

Ралтитрексид

Ритуксимаб

Трастузумаб

Трастузумаб эмтанзин

Финголимод

Флударабин

Фулвестрант

Цетуксимаб

Эпирубицин

Эрибулин";

подраздел 18.3 дополнить абзацами следующего содержания:

"Афлиберцепт

Бевацизумаб

Месна

Оксалиплатин";

подраздел 18.4 дополнить абзацами следующего содержания:

"Глатирамера ацетат

Интерферон бета-1a

Интерферон бета-1в

Пэгинтерферон бета-1a";

в подразделе 20:

абзац шестой признать утратившим силу;

дополнить абзацами следующего содержания:

"Антиингибиторный коагулянтный комплекс

Апиксабан

Дабигатрана этексилат

Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета

Мороктоког альфа

Нонаког альфа

Октоког альфа

Ривароксабан

Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный)

Тикагрелор

Фактор свертывания крови IX

Фактор свертывания крови VIII

Фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда

Фактор свертывания крови VII

Факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации

Факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс)

Фибриноген + тромбин

Элтромбопаг

Эптаког альфа (активированный)";

подраздел 21.8 признать утратившим силу;

подраздел 22 дополнить подразделом 22.8 следующего содержания:

"22.8. Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

Нитизинон

Тиоктовая кислота";

подраздел 23.1 дополнить абзацами следующего содержания:

"Ганиреликс

Парикальцитол

Цетрореликс";

в подразделе 23.2:

абзац пятый изложить в новой редакции:

"Дулаглутид";

абзац двадцать четвертый изложить в новой редакции:

"Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови*)";

дополнить новым абзацем двадцать третьим следующего содержания:

"Эмпаглифлозин";

дополнить абзацами следующего содержания:

"Тест-полоски для определения содержания кетонов в моче**)

Тест-полоски для определения содержания глюкозы в моче**)";

подраздел 23.3 дополнить абзацами следующего содержания:

"Гонадотропин хорионический

Корифоллитропин альфа

Фоллитропин альфа

Фоллитропин альфа + лутропин альфа";

в подразделе 25:

абзац шестнадцатый признать утратившим силу;

дополнить абзацем следующего содержания:

"Дорназа альфа";

подраздел 29 дополнить абзацами следующего содержания:

"Велаглюцераза альфа

Димеркаптопропансульфонат натрия

Идурсульфаза

Имиглюцераза

Калий-железо гексацианоферрат

Кетоаналоги аминокислот

Ларонидаза

Левобупивакаин

Налоксон

Налтрексон

Натрия оксибутират

Оксибупрокаин

Рокурония бромид

Ропивакаин

Севофлуран

Цинка бисвинилимидазола диацетат

Аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)

Аллергены бактерий

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

Анатоксин дифтерийный

Анатоксин столбнячный

Антитоксин яда гадюки обыкновенной

Иммуноглобулин антирабический

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита

Иммуноглобулин человека противостафилококковый

Иммуноглобулин противостолбнячный человека

Иммуноглобулин человека антирезус RHO(D)

Сыворотка противоботулиническая

Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая

Сыворотка противодифтерийная

Сыворотка противостолбнячная

Вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок";

примечания дополнить новым абзацем вторым следующего содержания:

"**) Для детей, больных сахарным диабетом.".