Приложение N 3. Временная отчетная форма "Сведения о результатах проведения профилактических медицинских осмотров" за квартал 2019 г.

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Чувашской Республики
от 24.05.2019 г. N 717

Временная отчетная форма
"Сведения о результатах проведения профилактических медицинских осмотров" за квартал 2019 г.

Группы	N стр.	Плановые объемы профилактических медицинских осмотров в отчетном году, человек	из них:
			на отчетный период*
1	2	3	4
Всего взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше)	1
из них:
мужчины	2
женщины	3
Работающих граждан	4
из них:
мужчины	5
женщины	6
Неработающих граждан	7
из них:
мужчины	8
женщины	9
Справочно: из строки 1 обучающиеся в образовательных организациях по очной форме	10
из строки 2 мужчины	11
из строки 3 женщины	12

------------------------------

* Указываются плановые объемы отчетного периода нарастающим итогом с начала года.