Приложение N 7
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
Российской Федерации по
предоставлению государственной
услуги по рассмотрению ходатайств
о признании беженцем на территории
Российской Федерации и заявлений о
предоставлении временного убежища
на территории Российской Федерации
(РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ)
лицевая сторона
СПРАВКА N __________
о приеме ходатайства о признании беженцем
на территории Российской Федерации
Фото 3 x 4 |
М.П.
Данная справка выдана гражданину (лицу без гражданства) ____________
_________________________________________________________________________
(государство гражданской принадлежности либо прежнего обычного
места жительства)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата рождения)
в том, что его (ее) ходатайство о признании беженцем на территории
Российской Федерации принято к рассмотрению в соответствии с Федеральным
законом от 19 февраля 1993 г. N 4528-I "О беженцах".
Справка выдана __________________________________________________________
(наименование территориального органа МВД России)
Дата выдачи: "__"________ 20__ г. Действительна до: "__"_________ 20__ г.
_______________________________________
(подпись, должность, фамилия, инициалы
должностного лица)
М.П.
(оборотная сторона)
Фотографии детей
/--------------\ /---------------\ /---------------\
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
\--------------/ \---------------/ \---------------/
1. М.П. 2. М.П. 3. М.П.
N п/п |
Фамилия, имя (имена), отчество (при наличии) |
Дата и место рождения |
Степень родства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
________________________________________
(подпись и фамилия должностного лица)
М.П.