Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
Приморского края
от 31 июля 2019 года N 495-па

"Приложение N 1
к Порядку организации профессионального обучения
и дополнительного профессионального образования
граждан предпенсионного возраста, обратившихся
в органы службы занятости населения

Форма

                       АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

                                  СЕРТИФИКАТ

                  для прохождения профессионального обучения

               и дополнительного профессионального образования

                     гражданам предпенсионного возраста

Регистрационный номер сертификата ________

Дата выдачи "____" __________ 20__ г.

Срок действия с ____________ по ___________

Настоящий сертификат выдан гражданину (-ке)

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, (при наличии) отчество)

на оплату образовательных услуг образовательной организации

_________________________________________________________________________

             (наименование образовательной организации)

в связи    с прохождением    профессионального   обучения/дополнительного

профессионального образования   в качестве   гражданина   предпенсионного

возраста по специальности/направлению обучения

_________________________________________________________________________

Сведения о получателе сертификата:

Паспортные данные (данные временного удостоверения) гражданина (-ки)

_________________________________________________________________________

         (при наличии - серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

Адрес места проживания (пребывания) гражданина (-ки)

_________________________________________________________________________

            (район (город), улица, номер дома, квартиры)

Номинал сертификата

_________________________________________________________________________

                          (цифрами и прописью)

Директор департамента труда

и социального развития Приморского края _____________ ___________________

                                     М.П. (подпись)       (Ф.И.О.)

Получил (ФИО, подпись)            Выдал (отделение ПЦЗ, ФИО подпись)

____________________________      _________________________

____________________________      __________________________".