Приложение 4

Приложение 4
к Приказу
Департамента имущественных отношений
Вологодской области
от 25.07.2019 N 46-н

"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

              о постановке на учет граждан, исключенных

               из реестра пострадавших граждан в связи

                с отказом от иных мер государственной

              поддержки, в качестве лиц, имеющих право

                на предоставление земельных участков

                       в собственность бесплатно

     Прошу поставить меня _______________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

     на    учет   в  качестве  лица,  имеющего  право  на  предоставление

земельного    участка   в  собственность  бесплатно  для  индивидуального

жилищного  строительства  в  соответствии  с  пунктом  5 части 1 статьи 1

закона  Вологодской области от 8 апреля 2015 года N 3627-ОЗ "О бесплатном

предоставлении  в  собственность  отдельным  категориям граждан земельных

участков,  находящихся в государственной или муниципальной собственности,

на территории Вологодской области".

     Предполагаемое местоположение земельного участка ___________________

                                                 (наименование городского

                                                     округа, сельского

     ____________________________________________________________________

             (городского) поселения муниципального района области)

     К заявлению прилагаю:

     - копию паспорта, удостоверяющего личность;

     - копию документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства;

     -  копию  решения  об  исключении из реестра пострадавших граждан по

основаниям,   предусмотренным  подпунктом  3  пункта  12  Правил  ведения

реестра  пострадавших  граждан,  утвержденных приказом Минстроя России от

12   августа  2016 года  N 560/пр  "Об  утверждении  критериев  отнесения

граждан,    чьи    денежные    средства    привлечены  для  строительства

многоквартирных  домов и чьи права нарушены, к числу пострадавших граждан

и правил ведения реестра пострадавших граждан";

     -   нотариально  удостоверенную  доверенность  (в  случае  обращения

представителя гражданина).

     Заявитель: ______________________________      _____________________

                      (Ф.И.О. гражданина)             (подпись)

     "__" ______________ 20__ г.

      Документы представлены не в полном объеме

     Перечень недостающих документов:

     - копия паспорта, удостоверяющего личность;

     - копия документа, подтверждающего регистрацию по  месту жительства;

     -  копия  решения  об  исключении из реестра пострадавших граждан по

основаниям,   предусмотренным  подпунктом  3  пункта  12  Правил  ведения

реестра  пострадавших  граждан,  утвержденных приказом Минстроя России от

12   августа  2016 года  N 560/пр  "Об  утверждении  критериев  отнесения

граждан,    чьи    денежные    средства    привлечены  для  строительства

многоквартирных  домов и чьи права нарушены, к числу пострадавших граждан

и правил ведения реестра пострадавших граждан";

     -   нотариально  удостоверенная  доверенность  (в  случае  обращения

представителя гражданина).

     Специалист ______________________  _________  ______________________

                (должность специалиста, (подпись)   (расшифровка подписи)

                 принявшего заявление)

     Копию    заявления  (и  перечень  недостающих  документов  в  случае

предоставления документов не в полном объеме)

     Получил "__" _________ 20__ года               (заполняется в случае

     ___________ ___________________                   получения копии

       (подпись) (Ф.И.О. гражданина)                   заявления лично)

     Копия    заявления   (и перечень  недостающих  документов  в  случае

предоставления     документов    не   в полном объеме) направлена в адрес

заявителя(ей)

     "__" _________ 20__ года                       (заполняется в случае

     _______________________________________________   направления копии

     (должность специалиста, направившего заявление)  заявления по почте)

     _________ _____________________________________

     (подпись)          (Ф.И.О. специалиста)"