Приложение N 2. Обращение, поступившее на "телефон доверия", по вопросам противодействия коррупции

Приложение N 2
к порядку работы "телефона доверия"
по вопросам противодействия
коррупции в государственной жилищной
инспекции по Оренбургской области

Обращение,
поступившее на "телефон доверия", по вопросам противодействия коррупции

Регистрационный номер: ______

Дата, время: _____________________________________________

(указывается дата, время поступления обращения на "телефон доверия")

Фамилия, имя, отчество: __________________________________

________________________________________________________

(указывается Ф.И.О. гражданина, либо делается запись
о том, что гражданин не сообщил Ф.И.О.)

Место проживания гражданина: ____________________________

________________________________________________________

(указывается адрес, который сообщил гражданин, либо делается запись
о том, что гражданин не сообщил адрес)

Контактный телефон: ______________________________________

(номер телефона, с которого звонил и/или который сообщил гражданин, либо делается запись о том, что телефон не определился и/или гражданин номер телефона не сообщил)

Содержание обращения:

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

Обращение принял:

________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы, подпись лица, принявшего обращение)