Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации г. Сургута Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 26 июля 2019 г. N 5513 "О проведении городского конкурса организаций "Лучший видеоматериал по охране труда 2019" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 3. Заявка на участие в городском конкурсе организаций "Лучший видеоматериал по охране труда - 2019"
Приложение 3. Заявка на участие в городском конкурсе организаций "Лучший видеоматериал по охране труда - 2019"
Приложение 3
к постановлению Администрации города
от 26 июля 2019 г. N 5513
Форма
Заявка
на участие в городском конкурсе организаций
"Лучший видеоматериал по охране труда - 2019"
1.__________________________________________________________________ _
(полное наименование организации)
2.__________________________________________________________________ _
(Ф.И.О., должность руководителя организации полностью)
3.__________________________________________________________________ _
(вид экономической деятельности по основному ОКВЭД (расшифровка),
4.__________________________________________________________________ _
(телефон, e:mail, Ф.И.О. должного лица, ответственного
за предоставление информации для конкурса)
заявляет о намерении принять участие в городском конкурсе организаций "Лучший видеоматериал по охране труда - 2019".
5. Краткая информация об организации - заявителе (численность работников, создана ли служба охраны труда или введена должность специалиста по охране труда, основные направления работы и достигнутые показатели в области охраны труда и другое).
6. Информация о конкурсной работе:
- название видеоматериала;
- дополнительная информация о видеоматериале (наименование профессии работников, вид выполняемой работы, применяемые средства индивидуальной защиты).
С порядком проведения конкурса ознакомлены и согласны.
Подтверждаем, что организация-заявитель не является банкротом, не находится в состоянии ликвидации, арест на её имущество не наложен, не имеет задолженности по выплате заработной платы за 2017 - 2018 годы. Гарантируем наличие у организации-заявителя права на представление и обнародование направленных видеоматериалов, в случае представления авторского видеоматериала - письменного согласия правообладателя (автора).
Руководитель организации (подпись)
(печать)
Исполнитель
Ф.И.О., должность, контактный телефон, e:mail