Приложение 4. Акт проверки готовности к отопительному периоду 2019-2020 годов

Приложение 4

к Программе проведения проверки готовности

теплоснабжающих организаций, теплосетевых

организаций и потребителей тепловой энергии

к отопительному периоду 2019-2020 годов

Акт
проверки готовности к отопительному периоду 2019-2020 годов

__________________________ "__" _________________ 2019 г.

(место составления акта) (дата составления акта)

Комиссия, образованная ___________________________________________________,

(форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в соответствии с программой проведения проверки готовности к отопительному периоду от "___" _________________ 2019 г., утвержденной

____________________________________________________________________ _____,(ФИО руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

готовности к отопительному периоду)

с "__" _____________ 2019 г. по "__" ____________ 2019 г. в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 190-ФЗ "О теплоснабжении" провела проверку готовности к отопительному периоду _________________________

____________________________________________________________________ _____

(полное наименование теплоснабжающих организаций, теплосетевых организаций, потребителя тепловой энергия, в отношении которой проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

Проверка готовности к отопительному периоду проводилась в отношении следующих объектов:

1. ____________________________;

2. ____________________________;

___..

В ходе проведения проверки готовности к отопительному периоду комиссия установила:

____________________________________________________________________ _____

(готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод комиссии по итогам проведения проверки готовности к отопительному периоду: _________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____

(готов(о)/не готов(о) к отопительному периоду и имеет/не имеет право на получение паспорта готовности)

Председатель комиссии:	_____________________________________________ (подпись, расшифровка подписи)
Заместитель председателя комиссии:	_____________________________________________ (подпись, расшифровка подписи)
Члены комиссии:	_____________________________________________ (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"____" _______________ 2019 г. ____________________________________________ (подпись, расшифровка подписи руководителя (его уполномоченного представителя) теплоснабжающей организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному периоду)