Приложение 1. Заявление о предоставлении гранта "Агростартап"

Приложение 1
к приказу Министерства сельского
хозяйства Алтайского края
от 02 августа 2019 г. N 101

Заявление
о предоставлении гранта "Агростартап"

(полное наименование КФХ/Ф.И.О. гражданина)

в лице*

(Ф.И.О. главы КФХ)

направляет настоящее заявление с пакетом документов.

Общая стоимость проекта "Агростартап": __________________ тыс. рублей.

Сведения о заявителе:

юридический адрес*
почтовый адрес
телефон/факс, сот. телефон, E-mail

Заявитель подтверждает:

достоверность информации, содержащейся в заявлении и прилагаемых к нему документах;

тот факт, что он предупрежден о возможности привлечения к уголовной ответственности за предоставление недостоверной информации;

обязательство не прекращать деятельности в качестве индивидуального предпринимателя.

В случае несоблюдения заявителем целей, условий и порядка предоставления гранта, выявленного по фактам проверок, проведенных Министерством сельского хозяйства Алтайского края и органами государственного финансового контроля, а также в случае недостижения показателей результативности, установленных пунктом 3.7 порядка, утвержденного постановлением Правительства Алтайского края N 157 от 30.04. "Об утверждении порядка предоставления из краевого бюджета гранта крестьянским (фермерским) хозяйствам в рамках реализации регионального проекта "Создание системы поддержки фермеров и развитие сельской кооперации", грант подлежит возврату в доход краевого бюджета в течение 30 дней с даты обнаружения соответствующего нарушения.

Заявитель не возражает против доступа к представленным документам третьих лиц, участвующих в их экспертизе, а также получения Министерством сельского хозяйства Алтайского края информации о задолженности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов и иных сведений в рамках межведомственных соглашений об информационном взаимодействии.

Банковские реквизиты КФХ*:

ИНН/КПП
ОКТМО
БИК
Номер расчетного счета
Наименование банка
Номер корреспондирующего счета
Регистрационный номер страхователя (в ПФР)

Заявитель	_________________________	_______________________
	(Ф.И.О.)	(подпись)

* Заполняется индивидуальным предпринимателем главой крестьянского (фермерского) хозяйства