Приложение N 1

Приложение N 1
к изменениям, которые вносятся
в приказ Минэкономразвития России
от 20 июня 2016 г. N 378 "Об утверждении
отдельных форм выписок из Единого
государственного реестра недвижимости,
состава содержащихся в них сведений
и порядка их заполнения, а также
требований к формату документов,
содержащих сведения Единого
государственного реестра недвижимости
и предоставляемых в электронном виде,
определении видов предоставления
сведений, содержащихся в Едином
государственном реестре недвижимости,
и о внесении изменений в порядок
предоставления сведений, содержащихся
в Едином государственном реестре
недвижимости, утвержденный приказом
Минэкономразвития России
от 23 декабря 2015 г. N 968", утвержденным
приказом Минэкономразвития России
от 29 марта 2019 г. N 172

"Приложение N 5
к приказу Минэкономразвития России
от 20 июня 2016 г. N 378

ФОРМА
выписки о зоне с особыми условиями использования территорий, территориальной зоне, публичном сервитуте, территории объекта культурного наследия, территории опережающего социально-экономического развития, зоне территориального развития в Российской Федерации, игорной зоне, лесничестве, особо охраняемой природной территории, особой экономической зоне, охотничьем угодье, береговой линии (границе водного объекта), проекте межевания территории
________________________________________________________________________
(полное наименование органа регистрации прав)

Раздел 1

ВЫПИСКА О ЗОНЕ С ОСОБЫМИ УСЛОВИЯМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРРИТОРИЙ, ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ЗОНЕ, ПУБЛИЧНОМ СЕРВИТУТЕ, ТЕРРИТОРИИ ОБЪЕКТА КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ, ТЕРРИТОРИИ ОПЕРЕЖАЮЩЕГО СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ, ЗОНЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ИГОРНОЙ ЗОНЕ, ЛЕСНИЧЕСТВЕ, ОСОБО ОХРАНЯЕМОЙ ПРИРОДНОЙ ТЕРРИТОРИИ, ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЕ, ОХОТНИЧЬЕМ УГОДЬЕ, БЕРЕГОВОЙ ЛИНИИ (ГРАНИЦЕ ВОДНОГО ОБЪЕКТА), ПРОЕКТЕ МЕЖЕВАНИЯ ТЕРРИТОРИИ

На основании запроса от ________________________¹, поступившего на рассмотрение _____________________________², сообщаем, что согласно записям Единого государственного реестра недвижимости:

Лист N	раздела 1	Всего листов раздела 1:	Всего разделов:		Всего листов:
"___" _____________ 20__ г.			N ________________
Реестровый (учетный) номер и дата его присвоения:
Ранее присвоенный учетный номер:
Индивидуальное обозначение зоны, территории:

полное наименование должности	подпись	инициалы, фамилия
	м. п.

Лист N	раздела 1	Всего листов раздела 1:		Всего разделов:	Всего листов:
"___" _____________ 20__ г.				N ________________
Реестровый (учетный) номер:

Реквизиты решения об установлении (изменении) зоны, территории, публичного сервитута, береговой линии (границы водного объекта), об утверждении проекта проекта межевания территории:
Реквизиты соглашения о создании особой экономической зоны, территории опережающего социально-экономического развития, зоны территориального развития в Российской Федерации:
Реквизиты решения Правительства Российской Федерации о создании, об увеличении площади или о прекращении существования особой экономической зоны, территории опережающего социально-экономического развития, зоны территориального развития в Российской Федерации, игорной зоны:
Сведения о содержании ограничений использования объектов недвижимости:
Цель установления публичного сервитута:
Срок, на который установлена зона с особыми условиями использования территории, публичный сервитут:
Обладатель публичного сервитута:
Кадастровые номера земельных участков, входящих в зону (подзону) или территорию, учетный номер части земельного участка (в случае если земельный(ые) участок(ки) частично расположены в границах зоны (подзоны):
Виды разрешенного использования земельных участков, расположенных в территориальной зоне или на определенной территории:
Сведения о вводе в эксплуатацию объекта капитального строительства, в связи с размещением которого установлена (изменена) зона с особыми условиями использования территории (подзона):
Дата внесения (изменения, исключения) сведений о зоне (подзоне), территории, публичном сервитуте, береговой линии (границе водного объекта), проекте межевания территории:

полное наименование должности	подпись	инициалы, фамилия
	м.п.

Раздел 2

Лист N	раздела 2	Всего листов раздела 2:		Всего разделов:	Всего листов:
"___" _____________ 20__ г.					N ________________
Реестровый (учетный) номер:

План (чертеж, схема) границ зоны с особыми условиями использования территорий (подзоны), территориальной зоны, публичного сервитута, территории объекта культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, территории опережающего социально-экономического развития, зоны территориального развития в Российской Федерации, игорной зоны, лесничества, особо охраняемой природной территории, особой экономической зоны, охотничьего угодья, береговой линии (границы водного объекта), земельных участков, подлежащих образованию в соответствии с утвержденным проектом межевания территории:

Масштаб:

полное наименование должности	подпись	инициалы, фамилия
	м.п.

Раздел 3

Лист N	раздела 3	Всего листов раздела 3:		Всего разделов:	Всего листов:
"___" _____________ 20__ г.					N ________________
Реестровый (учетный) номер:

Сведения о местоположении границ зоны с особыми условиями использования территорий, территориальной зоны, публичного сервитута, территории объекта культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, территории опережающего социально-экономического развития, зоны территориального развития в Российской Федерации, игорной зоны, лесничества, особо охраняемой природной территории, особой экономической зоны, охотничьего угодья, береговой линии (границы водного объекта), земельных участков, подлежащих образованию в соответствии с утвержденным проектом межевания территории:

Система координат:
Сведения о характерных точках границ:
Обозначение характерных точек	Координаты		Метод определения координат и средняя квадратическая погрешность положения характерной точки (), м		Описание закрепления точки
	X	Y
Учетный номер участка границы зоны, территории или публичного сервитута:
Учетный номер участка границы зоны, территории или публичного сервитута:
полное наименование должности	подпись			инициалы, фамилия
	м. п.

_____________________________

¹ Указывается дата запроса, проставленная в нем заявителем.

² Указывается дата получения запроса органом регистрации прав.

------------------------------

".