Приложение. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение
к Порядку подачи заявления лица,
замещающего должность муниципальной
службы в администрации городского округа
"Вуктыл", отраслевых (функциональных)
органах администрации городского округа
"Вуктыл", являющихся юридическими
лицами, о невозможности по объективным
причинам представить сведения о доходах,
расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера своих супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей
(форма)

                                     Председателю комиссии по соблюдению

                                     требований к служебному поведению

                                     муниципальных служащих администрации

                                     городского округа "Вуктыл",

                                     отраслевых (функциональных) органов

                                     администрации городского округа

                                     "Вуктыл", являющихся юридическими

                                     лицами, и урегулированию конфликта

                                     интересов

                                     ____________________________________

                                     от _________________________________

                                        (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                     ____________________________________

                                      наименование замещаемой должности

                                     ___________________________________.

                                      (адрес проживания (регистрации))

Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                               (Ф.И.О.)

замещающий должность муниципальной службы _______________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование замещаемой должности, структурного подразделения органа)

сообщаю  о невозможности  представить  сведения  о доходах,  расходах, об

имуществе  и  обязательствах   имущественного  характера   своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за ________________ по следующим причинам _______________________________

   (указать период)

_________________________________________________________________________

 (указать причины, по которым невозможно представить сведения о доходах,

    расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

_________________________________________________________________________

           своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

     Принятые  меры  по представлению  сведений  о доходах,  расходах, об

имуществе  и  обязательствах   имущественного  характера   своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей: _______________________________

________________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы,  подтверждающие изложенную

информацию:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по соблюдению требований  к служебному поведению  муниципальных

служащих   администрации    городского   округа   "Вуктыл",    отраслевых

(функциональных)  органов   администрации  городского   округа  "Вуктыл",

являющихся  юридическими  лицами,  и урегулированию  конфликта  интересов

(нужное подчеркнуть).

     Информацию  о принятом комиссией решении  прошу направить на мое имя

по адресу: ______________________________________________________________

             (указывается адрес фактического проживания муниципального

            служащего для направления решения по почте, либо указывается

            любой другой способ направления решения, а также необходимые

                  реквизиты для такого способа направления решения)

"___" ________________ 20__ г. __________________________________________

                                   (подпись)   (расшифровка подписи)