Приложение N 2. Согласие владельца автомобильной дороги местного значения городского округа "Город Хабаровск" в целях строительства, реконструкции, капитального ремонта, ремонта являющихся сооружениями пересечения автомобильной дороги местного значения городского округа "Город Хабаровск" с другими автомобильными дорогами и примыкания автомобильной дороги местного значения городского округа "Город Хабаровск" к другой автомобильной дороге"

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласия в письменной форме
владельцем автомобильной дороги местного
значения городского округа "Город Хабаровск"
в целях строительства, реконструкции,
капитального ремонта, ремонта являющихся
сооружениями пересечения автомобильной дороги
местного значения городского округа
"Город Хабаровск" с другими автомобильными
дорогами и примыкания автомобильной дороги
местного значения городского округа
"Город Хабаровск" к другой автомобильной дороге

Форма

      АДМИНИСТРАЦИЯ

     ГОРОДА ХАБАРОВСКА

Управление дорог и внешнего

      благоустройства

_____________ N ___________

        г. Хабаровск

СОГЛАСИЕ
владельца автомобильной дороги местного значения городского округа "Город Хабаровск" в целях строительства, реконструкции, капитального ремонта, ремонта являющихся сооружениями пересечения автомобильной дороги местного значения городского округа "Город Хабаровск" с другими автомобильными дорогами и примыкания автомобильной дороги местного значения городского округа "Город Хабаровск" к другой автомобильной дороге"

Управление дорог и внешнего  благоустройства  администрации  города

Хабаровска, рассмотрев заявление ___________________________________

                                   (наименование юридического лица,

____________________________________________________________________

        Ф.И.О. (отчество указывается при наличии) заявителя)

о  выдаче  согласия  в  письменной  форме  в  целях  строительства,

реконструкции,   капитального   ремонта,   ремонта   пересечения  и

примыкания  в  отношении  автомобильной  дороги  местного  значения

городского округа "Город Хабаровск"(нужное подчеркнуть) ____________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (планируемое  место  пересечения  и (или)  примыкания относительно

____________________________________________________________________

 автомобильной  дороги местного  значения  городского округа "Город

____________________________________________________________________

"Хабаровск", наименование автомобильной дороги с указанием участка в

____________________________________________________________________

 км, м и стороны  (правая или левая), кадастровые  номера земельных

____________________________________________________________________

 участков,  сведения  об  утверждении  документации  по  планировке

____________________________________________________________________

      территории пересечения и (или) примыкания (при наличии))

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

руководствуясь статьей 20 Федерального закона от 08.11.2007 N 257-ФЗ

 "Об автомобильных дорогах и о  дорожной деятельности в  Российской

Федерации и о внесении  изменений в  отдельные законодательные акты

Российской Федерации", выдает согласие _____________________________

____________________________________________________________________

     (наименование или Ф.И.О. (отчество при наличии) заявителя)

___________________________________________________________________.

(в целях строительства, реконструкции, капитального ремонта, ремонта

 являющихся сооружениями  пересечения автомобильной дороги местного

 значения   городского   округа   "Город   Хабаровск"   с   другими

 автомобильными дорогами и примыкания автомобильной дороги местного

значения городского округа "Город Хабаровск" к другой автомобильной

                      дороге - нужное указать)

Технические   требования   и   условия,   подлежащие  обязательному

исполнению  лицами,  осуществляющими строительство,  реконструкцию,

капитальный  ремонт,  ремонт  пересечений   и  примыканий   (нужное

подчеркнуть):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

В  рамках  настоящего  согласия  Управление  согласовывает  порядок

осуществления работ, включая сроки  их  проведения, по капитальному

ремонту и ремонту пересечений и  примыканий  и объем  таких работ в

отношении автомобильных  дорог местного  значения городского округа

"Город Хабаровск" и их объем  (в случае, согласно части 4 статьи 20

Федерального закона  от 08.11.2007 N "Об  автомобильных дорогах и о

дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений

в отдельные законодательные акты Российской Федерации").

Согласие в письменной форме выдается сроком на _____________, но не

более трех лет.

----------------------------

* Настоящее согласие не дает  права на производство земляных  работ.

___________________________ ________________________________________

Должностное лицо Управления    (Ф.И.О. (отчество указывается при

                                            наличии)