Приложение 4. Форма 3-ТИ "Требование о приостановке работ в случаях непосредственной угрозы жизни и здоровью работников"

Приложение 4

ФОРМА 3-ТИ

ОБЩЕРОССИЙСКИЙ ПРОФСОЮЗ ОБРАЗОВАНИЯ

_________________________________________________________________________

                   (наименование профсоюзного органа

_________________________________________________________________________

 [ЦС Профсоюза или региональная [межрегиональная] организация Профсоюза])

_________________________________________________________________________

                    (почтовый адрес, телефон, e-mail)

ТРЕБОВАНИЕ N ________ от "___" _____________ 20___ г.
о приостановке работ в случаях непосредственной угрозы жизни и здоровью работников

      Кому: _____________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, должность, название организации)

      Копия: председателю профсоюзного комитета организации _____________

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

В соответствии со ст. 370 Трудового Кодекса РФ, статьей 20 Федерального закона "О профессиональных союзах, их правах и гарантиях деятельности"

требую приостановить:

N п/п	Наименование работ, станков, машин, оборудования, транспортных средств, производственных участков	Изложение нарушений нормативных требований по охране труда, создающих непосредственную угрозу жизни и здоровью работников, со ссылкой на статьи и пункты законодательных и иных нормативных правовых актов по охране труда

Приложение: представление от "___" _____________ 20__ г. N ____

Работодатели обязаны в недельный срок со дня получения требования об устранении выявленных нарушений сообщить в соответствующий профсоюзный орган о результатах рассмотрения данного требования и принятых мерах (ст. 370 ТК РФ).

О результатах рассмотрения требования и принятых мерах по устранению указанных нарушений необходимо сообщить в техническую инспекцию труда Профсоюза по электронной почте _________________________________________.

      Технический (главный технический)

      инспектор труда ___________________________________________________

                              (подпись) (фамилия, имя, отчество)

Требование получил "___" _____________ 20__ г. в _____ часов _____ минут.

      ___________________ _______________________________________________

            (подпись)          (фамилия, имя, отчество, должность)