Приложение N 2. Акт обследования объекта, поврежденного (разрушенного) в результате последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций

Приложение N 2
к Порядку финансового обеспечения
мероприятий, направленных на
предупреждение и ликвидацию
чрезвычайных ситуаций и последствий
стихийных бедствий, и взаимодействия
органов исполнительной власти
при их возникновении

СОГЛАСОВАНО:______________ Председатель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органа местного самоуправления (подпись, дата) МП

УТВЕРЖДАЮ:______________ Глава муниципального образования (подпись, дата) МП

АКТ
обследования объекта, поврежденного (разрушенного)
в результате последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций

________________________________________________________________________________________________                                                      наименование чрезвычайной ситуации, дата

________________________________________________________________________________________________                                                                           адрес объекта

Наименование объекта ___________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Собственник объекта _____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Характеристика объекта по конструктивным элементам ________________________________________________

________________________________________________________________________________________________