Приложение N 3. Основные сведения о повреждении (разрушении) производственных зданий и сооружений, объектов социальной сферы и жилищно-коммунального хозяйства и материальном ущербе

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 23 января 2018 г. - Постановление Правительства Новосибирской области от 23 января 2018 г. N 15-п

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Порядку финансового обеспечения
мероприятий, направленных на
предупреждение и ликвидацию
чрезвычайных ситуаций и последствий
стихийных бедствий, и взаимодействия
органов исполнительной власти
при их возникновении

(с изменениями от 23 января 2018 г.)

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПОВРЕЖДЕНИИ (РАЗРУШЕНИИ) (производственных зданий и сооружений; объектов социальной сферы и жилищно-коммунального хозяйства) и материальном ущербе от _________________________________________________________________________________________________                                         наводнения, ураганного (штормового) ветра, землетрясения и прочих чрезвычайных ситуаций (дата)

_______________________________________________________ муниципальное образование

N п/п	Наименование пострадавшего здания (сооружения), его ведомственная принадлежность	Степень повреждения (разрушения) (слабая, средняя, сильная)*	Краткая характеристика повреждений	Согласно данным бухгалтерского учета			Остаточная стоимость по состоянию на _________ г. тыс. руб.	Сумма ущерба (тыс. руб.)	Страховое возмещение (тыс. руб.)
				год возведения	балансовая стоимость по состоянию на _________ г. тыс. руб.	амортизация по состоянию на ___________ г. тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

* Слабая степень: разрушения до 30%; средняя степень: разрушения до 50%; сильная степень: разрушения на 100%.

Руководитель организации (на балансе которой находится объект)
МП	подпись		дата		фамилия, инициалы

Руководитель страховой организации
МП(при наличии)	подпись		дата		фамилия, инициалы