Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к Порядку организации целевого обучения
на территории муниципального образования
Удомельский городской округ
|
В Управление образования Администрации Удомельского городского округа обучающегося 11 класса _____________________________________________ (ФИО совершеннолетнего заявителя) _____________________________________________ (Место учебы или работы) _____________________________________________ _____________________________________________ Паспорт _____________________________________ Выдан ______________________________________ Дата выдачи _________________________________ Проживающего по адресу: _____________________ _____________________________________________ |
Заявление
Прошу включить меня в перечень на целевое обучение в ____________ учебном году
в __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________
наименование образовательной организации
на факультет__________________________________________________________
по специальности/направлению____________________________________________
Уровень образования: бакалавриат, специалитет, магистратура (нужное подчеркнуть)
Форма обучения: очная, заочная (нужное подчеркнуть)
Телефон домашний _________________________________
Телефон сотовый обучающегося___________________________________
Согласие на обработку персональных данных
В соответствии с Федеральным законом РФ от 26.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"
я, (Ф.И.О.)____________________________________________________, с целью получения необходимой Удомельскому городскому округу информации для организации целевого приема в учреждения высшего профессионального образования, даю свое согласие на обработку своих персональных данных.
С хранением персональных данных в течение сроков хранения, установленных действующим законодательством, _______________________________________________.
(не согласен/согласен).
Подпись _________________
"____" ________ 20___
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.