Приложение N 1. Предписание об устранении нарушений требований охраны труда, выявленных при проверках, проведённых Службой охраны труда Администрации города Ялта Республики Крым

Приложение N 1
к Положению
о службе охраны труда
Администрации города
Ялта Республики Крым

            Администрация города Ялта Республики Крым

                   Предписание об устранении нарушений 

         требований охраны труда, выявленных при проверках, 

    проведённых Службой охраны труда Администрации города Ялта 

                       Республики Крым

"__"______________201_г.                              N_________

Кому выдано предписание _________________________________________

                              (должность, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________

             (наименование подразделения Администрации

_________________________________________________________________

                   города Ялта Республики Крым)

В соответствии со статьёй (ями)_________________________________

_________________________________________________________________

    (наименование нормативного правового акта об охране труда)

Предлагаю устранить следующие нарушения:

N п/п	Перечень выявленных нарушений требований охраны труда	Срок устранения	Отметка об устранении
1	2	3	4

О выполнении предписания прошу сообщить до _____________письменно

                                              (дата)

по адресу:_______________________________________________________

Предписание выдал: ________________ _____________________________

                   (подпись, дата)          (ФИО должность)

Предписание получил: ________________ ___________________________

                     (подпись, дата)         (ФИО должность)

Контроль устранения нарушения провёл:____________________________

                                   (ФИО должность) (подпись дата)