Приложение 1. Заявление о предоставлении сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 17 июня 2016 г. - Постановление Администрации Фурмановского муниципального района Ивановской области от 17 июня 2016 г. N 474

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление сведений, содержащихся
в информационной системе обеспечения
градостроительной деятельности, администрацией
Фурмановского муниципального района"

С изменениями и дополнениями от:

17 июня 2016 г.

Главе Фурмановского муниципального района

от кого: ______________________________________________

(наименование юридического лица - застройщика,

_______________________________________________________

планирующего осуществлять строительство,

_______________________________________________________

реконструкцию;

_______________________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса;

_______________________________________________________

Ф.И.О. руководителя; телефон;

_______________________________________________________

_______________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с,

БИК), ФИО застройщика - физического лица, паспортные

данные, ИНН, ОГРНИП (для застройщика -

индивидуального предпринимателя))

ЗАЯВЛЕНИЕ

____________________________________________________________________ _

Прошу представить сведения из информационной системы градостроительной деятельности -

____________________________________________________________________ _,

выдать ситуационный план (М 1:2000) <*>, выполнить схему, отображающую расположение построенных, реконструированных объектов капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка (выбрать нужное, указать иное) относительно объекта:

____________________________________________________________________ ,

расположенного по адресу: ___________________________________________

Количество экземпляров ______________________________________________

К заявлению прилагаются _____________________________________________

Форма предоставления сведений __________________________________ (текстовая и (или) графическая форма, бумажный и (или) электронный носитель)

Информировать по телефону ___________________________________________

Прошу направить по адресу: ___________________________________________

Запрашиваемые сведения: Получу лично ________________________________

Прошу выдать ________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество представителя)

Дата	Подпись _________________

<*> Для выдачи ситуационного плана указать цель. Выбрать нужное:

а) для подготовки чертежей градостроительного плана на земельный участок для строительства/реконструкции;

б) для подготовки схемы планировочной организации земельного участка для строительства/реконструкции;

в) для получения технических условий на земельный участок на подключение к сетям теплоснабжения, водоснабжения и канализации, электроснабжения, газоснабжения, телефонизации (выбрать нужное);

г) для разработки проектов обоснования размеров и границ санитарно-защитных зон (указать радиус зоны контроля);

д) для разработки проектов нормативов предельно допустимых выбросов (указать радиус зоны контроля).