Приложение N 6. Положение о региональном сосудистом центре

Приложение N 6
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Дагестан

Положение
о региональном сосудистом центре

I. Общая часть

1.1. Региональный сосудистый центр Республики Дагестан (далее - РСЦ) создается на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Дагестан.

1.2. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности РСЦ. РСЦ создается с целью оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощью при острой сосудистой патологии головного мозга и остром коронарном синдроме, организационно-методической и консультативной помощи ПСО, координации деятельности всех служб, оказывающих медицинскую помощь больным с ОНМК и ОКС в Республике Дагестан.

1.3. Деятельность РСЦ регламентируется законодательством Российской Федерации и Республики Дагестан, нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Республики Дагестан, настоящим Положением, Уставом МО, на базе которой создается РСЦ.

1.4. Положение о РСЦ утверждается приказом Минздрава РД.

1.5. Руководство работой РСЦ осуществляет руководитель РСЦ - заместитель главного врача, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создается РСЦ по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Дагестан.

1.6. Структура и штаты РСЦ утверждаются главным врачом МО, на базе которой создается РСЦ по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Дагестан с учетом специфики, направления деятельности, целей, задач и объемов его работы.

1.7. Оснащение РСЦ осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренными соответствующими порядками оказания медицинской помощи.

1.8. Порядок взаимодействия структурных подразделений РСЦ устанавливается руководителем РСЦ по согласованию с главным врачом медицинской организации, в которой функционирует РСЦ.

1.9. РСЦ может быть клинической базой учреждений высшего (последипломного) и среднего профессионального образования и (или) научно-исследовательских организаций и подразделений ВУЗов.

II. Основные задачи

Основными задачами РСЦ являются:

2.1. Оказание высококвалифицированной специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с ОНМК и ОКС;

2.2. Повышение качества и доступности оказания медицинской помощи при ОНМК и ОКС, снижение смертности и инвалидизации населения Республики Дагестан;

2.3. Координация системы профилактики, лечения и реабилитации при цереброваскулярной патологии и острой коронарной патологии в Республике Дагестан;

2.4. Подготовка и повышение квалификации специалистов, оказывающих медицинскую помощь больным с ОНМК и ОКС.

2.5. Проведение эпидемиологического мониторинга цереброваскулярных заболеваний и острого коронарного синдрома в РД.

III. Функции

3.1. Оказывает консультативную и лечебно-диагностическую помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи больным с ОНМК и ОКС, проживающим на территории, прикрепленной для обслуживания РСЦ, а также данным категориям больных, переводимых или направляемых из других МУ Республики Дагестан в соответствии с показаниями;

3.2. Координирует работу МО Республики Дагестан, прежде всего ПСО по профилю своей деятельности;

3.3. Осуществляет мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями по Республике Дагестан;

3.4. Проводит оценку состояния здоровья населения Республики Дагестан с учетом специфики своей деятельности. Ведет госпитальные и территориально-популяционные регистры ОНМК и острого коронарного синдрома;

3.5. Внедряет в практическое здравоохранение новые виды диагностики и лечения больных с сосудистой патологией мозга, острым коронарным синдромом и острым инфарктом миокарда, а также принимает участие в научно-исследовательских проектах.

3.6. Принимает участие в проведении региональных, межрегиональных, международных семинаров, симпозиумов, совещаний, научно-практических конференций.

IV. Права и обязанности

РСЦ обязан:

4.1. Осуществлять свою деятельность согласно задачам и функциям, установленным настоящим Положением;

4.2. Отчитываться в своей деятельности перед главным врачом МО, на базе которой создается РСЦ и Министерством здравоохранения Республики Дагестан.

РСЦ имеет право:

4.3. Проводить на своей базе совместно с учреждениями высшего и среднего профессионального образования и/или научно-исследовательских организаций и подразделений ВУЗов подготовку научных и практических кадров, а также проводить циклы повышения квалификации врачей по лечению пациентов с цереброваскулярными и сердечно-сосудистыми заболеваниями на договорной основе и в соответствии с требованиями законодательства РФ; направлять своих специалистов для обучения в центральные научно-исследовательские учреждения Министерства здравоохранения Российской Федерации;

4.4. Оказывать медицинскую помощь гражданам РФ и зарубежных государств на платной основе в порядке, установленном действующим законодательством РФ;

4.5. Запрашивать информацию из ПСО;

4.6. Вносить предложения по совершенствованию помощи больным с ОНМК и ОКС.

4.7. Участвовать в подготовке Минздравом РД заявок на закупку дорогостоящей медицинской техники и оборудования.

V. Ответственность

РСЦ несет ответственность за нарушение законодательства Российской Федерации, подзаконных нормативных актов, настоящего Положения в пределах, установленных действующим законодательством РФ.

VI. Организация работы

1. Руководство РСЦ осуществляется руководителем РСЦ - заместителем главного врача, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создается РСЦ по согласованию с Минздравом РД.

2. Руководитель РСЦ организует работу РСЦ в соответствии с настоящим Положением, представляет его интересы и несет ответственность за его деятельность в пределах, установленных действующим законодательством РФ.

3. На должность руководителя РСЦ назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н, по специальностям "неврология" или "нейрохирургия".

4. РСЦ организуется как функциональное объединение следующих структурных подразделений ГБУ РД "Республиканская клиническая больница" в части оказания неотложной и плановой помощи больным с цереброваскулярными и сердечно-сосудистыми заболеваниями:

- приемное отделение (кабинет) с отдельным входом;

- неврологическое отделение на 60 коек для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе палата (блок) реанимации и интенсивной терапии - 12 коек.

- круглосуточно функционирующие: служба (отделение, кабинет) ультразвуковой диагностики; клинико-диагностическая и экспресс-лаборатории;

- отделение функциональной диагностики;

- отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (круглосуточный режим работы) и кабинетом магнитно-резонансной томографии;

- кабинет (отделение) рентгенхирургических методов диагностики и лечения с возможностью коронарографии и церебральной ангиографии, выполнения экстренных эндоваскулярных операций больным сосудистой патологией и с острым коронарным синдромом в круглосуточном режиме;

- кардиологическое отделение на 30 коек для лечения больных с острым коронарным синдромом, в том числе палата (блок) реанимации и интенсивной терапии - 6 коек (г. Махачкала, ул. Киевская 69); - кардиологическое отделение на 30 коек для лечения больных с острым коронарным синдромом, в том числе палата (блок) реанимации и интенсивной терапии - 6 коек (г. Махачкала, ул. Гагарина 15А); - нейрохирургическое отделение с операционным залом на 50 коек, в том числе 6 коек БРИТ;

- кардиохирургическое отделение;

- круглосуточный консультативный центр, в том числе с возможностью телемедицинской связи.

- организационно-методический отдел.

5. Для обеспечения бесперебойной работы подразделений РСЦ и соблюдения порядков в лечебном учреждении выделяются следующие ответственные лица, отчитывающиеся в своей деятельности перед руководителем РСЦ:

- специалисты, ответственные за основные профили деятельности РСЦ: неврологический, нейрохирургический, кардиологический, кардиохирургический, рентген-эндоваскулярной диагностики и лечения - специалисты, обеспечивающие деятельность в части информационных медицинских технологий, в том числе бесперебойный информационный обмен структурными подразделениями РСЦ и прием (передачу) информации по телемедицинским каналам;

- специалисты учреждения, ответственные за эпидемиологический мониторинг;

- специалисты учреждения, ответственные за профилактику;

- специалисты круглосуточной консультативно-диагностической помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, в том числе по каналам телефонной (телемедицинской) связи;

- специалисты выездных врачебных бригад.

6. Порядок взаимодействия структурных подразделений РСЦ устанавливается руководителем РСЦ по согласованию с главным врачом медицинской организации, в которой функционирует РСЦ.

7. РСЦ для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в которой он организован.

8. Функциональное взаимодействие между РСЦ и другими структурными подразделениями ГБУ РД "Республиканская клиническая больница" обеспечивается главным врачом ГБУ РД "Республиканская клиническая больница".

9. Экстренные и неотложные исследования (инструментальные обследования) пациентам из структурных подразделений РСЦ выполняются диагностическими подразделениями больницы в приоритетном порядке.

10. Решение о переводе больных, нуждающихся в оказании медицинской помощи в условиях РСЦ, принимается заведующим отделением, заместителем главного врача по медицинской части медицинского учреждения (в ночное время - дежурным врачом) и согласовывается с руководителем РСЦ или (при его отсутствии) с заведующим профильным отделением РСЦ (в ночное время - с дежурным врачом профильного отделения РСЦ).

11. Ответственность за организацию транспортировки пациентов в РСЦ возлагается на руководителей учреждений здравоохранения из которых осуществляется перевод пациента (оценка состояния и возможности транспортировки, сопровождение медицинским персоналом во время транспортировки, качество оформления документов).

12. В случае выявления отсутствия показаний к госпитализации в РСЦ у перетраспортированных пациентов для проведения инвазивных процедур или тромболитической терапии (в результате проведения диагностических мероприятий на этапе приемного отделения) пациент перетранспортируется для дальнейшего лечения из приемного отделения в лечебное учреждение по месту жительства. Перетраспортировка осуществляется силами станции скорой медицинской помощи по месту жительства пациента.

13. Транспортировка в учреждения здравоохранения по месту жительства пациента осуществляется транспортом территорий обслуживания после уведомления заведующим профильного отделения администрации того лечебного учреждения, куда осуществляется перевод.

14. Администрация лечебного учреждения куда осуществляется перевод, в течение 24 часов с момент уведомления сотрудником РСЦ организует перетраспортировку пациента из РСЦ в лечебное учреждение по месту жительства.

15. РСЦ осуществляет координацию деятельности МО, оказывающих медицинскую помощь больным с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения в РД.

16. Прекращение деятельности РСЦ, структурная реорганизация РСЦ осуществляется на основании приказа главного врача МО, в структуре которой функционирует РСЦ, по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Дагестан в соответствии с действующим законодательством РФ.