Приложение N 3. Справка на период режима самоизоляции COVID-2019

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 15 декабря 2020 г. - Указ Главы Республики Башкортостан от 15 декабря 2020 г. N УГ-554

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Указу Главы

Республики Башкортостан

от 18 марта 2020 г. N УГ-111

(с изменениями от 15 декабря 2020 г.)

                 Форма справки на бумажном носителе

  Наименование органа, организации, индивидуального предпринимателя

                     (ИНН _______________________)

                           Справка N ________

              на период режима самоизоляции COVID-2019

Настоящая справка выдана ________________________________________________

                              (полностью ФИО работника)

и подтверждает, что он (она) работает в _________________________________

                                   (наименование органа, организации, ИП)

     (работник старше 65 лет / работник имеет заболевание, указанное

     в приложении N 2 к Указу Главы Республики Башкортостан от 18 марта

                2020 года N УГ-111 / беременность).

                      (ненужное зачеркнуть)

Нахождение работника является  критически    важным    для    обеспечения

функционирования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование органа, организации, ИП)

Настоящая справка действительна при наличии паспорта,   иного  документа,

удостоверяющего личность работника.

Руководитель                  _________________   _______________________

                                  (подпись)           (Фамилия И.О.)

Начальник отдела кадров       _________________   _______________________

(при наличии)                     (подпись)           (Фамилия И.О.)

Место печати (при наличии)

Контактный телефон (мобильный):