Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Положению о грантах
молодым учителям,
работающим в сельской
местности Республики
Башкортостан
|
Регистрационный номер заявки: _____________ Дата регистрации заявки: __________________ (заполняется Республиканской комиссией по присуждению грантов молодым учителям, работающим в сельской местности Республики Башкортостан) |
Представление заявителя
Сведения
о соискателе гранта
Ф.И.О. (полностью): _____________________________________________________
Фактический адрес места жительства (с указанием почтового индекса):
_________________________________________________________________________
Контактный телефон (с указанием кода города): ___________________________
Мобильный телефон: ______________________________________________________
Дата рождения (день, месяц, год): _______________________________________
Место работы (полная расшифровка наименования общеобразовательной
организации в соответствии с уставом): __________________________________
Адрес общеобразовательной организации (с указанием почтового индекса): __
_________________________________________________________________________
Телефон (с указанием кода города): _________________ Факс: ______________
Электронный адрес: ______________________________________________________
Должность: ______________________________________________________________
Образование (высшее, среднее профессиональное):
_________________________________________________________________________
Название оконченной образовательной организации, год окончания:
_________________________________________________________________________
Специальность по диплому: _______________________________________________
Преподаваемый предмет: __________________________________________________
Квалификационная категория |
Общий стаж педагогической работы |
Стаж в данной общеобразовательной организации |
Учебная педагогическая нагрузка |
|
|
|
|
Ученая степе
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.