Приложение 3.1. Подписной лист для сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения списка кандидатов в депутаты Государственного Собрания - Курултая

Информация об изменениях:

Приложение 3.1 изменено с 15 ноября 2020 г. - Закон Республики Башкортостан от 2 ноября 2020 г. N 320-з

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3.1

к Кодексу Республики

Башкортостан о выборах

(с изменениями от 31 мая 2018 г.,

2 ноября 2020 г.)

                             Подписной лист

     Выборы депутатов Государственного Собрания - Курултая Республики

                              Башкортостан

                     "____" ___________________ года

                         (дата голосования) <1>

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем выдвижение списка кандидатов в

депутаты  Государственного Собрания - Курултая Республики Башкортостан от

избирательного объединения _____________________________________________,

                              (наименование избирательного объединения)

     во главе которого находятся:

     _________________________________________________________  (фамилии,

имена   и  отчества  не  менее  чем  первых  трех  кандидатов  из  списка

кандидатов) <2>

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства <3>	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
3
4
5

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

     (фамилия,  имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства <3>,

серия  и  номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с

указанием  даты  его  выдачи, наименования или кода выдавшего его органа,

     подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения

     ____________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

     Специальный избирательный счет N ____________________________

     Примечание.    Если  у  кандидата,  данные  которого  указываются  в

подписном  листе,  имелась или имеется судимость, в подписном листе после

отчества  кандидата  указываются  сведения  о  судимости  кандидата. Если

кандидат,  сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о

согласии  баллотироваться  в  соответствии  с  частью 4 статьи 40 Кодекса

Республики    Башкортостан    о  выборах  указал  свою  принадлежность  к

политической  партии либо иному общественному объединению и свой статус в

данной    политической   партии  либо  данном  общественном  объединении,

сведения  об  этом указываются в подписном листе после отчества кандидата

или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист  изготавливается

для заполнения только  с одной стороны и должен  содержать пять строк для

проставления подписей избирателей.

     <1>    Текст    подстрочников,    а  также  примечания  и  сноски  в

изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

     <2>  В  случае,  если  в общереспубликанскую часть списка кандидатов

включены  один  или  два  кандидата, указываются фамилии, имена, отчества

этих кандидатов.

     <3>   Адрес  места  жительства  может  не  содержать  каких-либо  из

указанных  в  подпункте  5  статьи  2  Федерального  закона  "Об основных

гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме граждан

Российской    Федерации"  реквизитов  (наименование  субъекта  Российской

Федерации,  района,  города, иного населенного пункта, улицы, номера дома

и   квартиры)  в  случае,  если  это  не  препятствует  его  однозначному

восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.