Приложение N 2. Заявка гражданина Российской Федерации на участие в конкурсном отборе участников на предоставление крестьянским (фермерским) хозяйствам грантов из бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение затрат на реализацию проекта "Агростартап", предусматривающего использование части гранта на цели формирования неделимого фонда сельскохозяйственного потребительского кооператива, членом которого планирует стать создаваемое крестьянское (фермерское) хозяйство

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 13 апреля 2020 г. - Приказ Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан от 7 апреля 2020 г. N 51

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку конкурсного отбора

участников на предоставление крестьянским

(фермерским) хозяйствам грантов

из бюджета Республики Башкортостан

для софинансирования его затрат,

не возмещаемых в рамках иных

направлений государственной поддержки,

связанных с реализацией проекта "Агростартап"

(с изменениями от 13 сентября 2019 г., 7 апреля 2020 г.)

                                  Заявка

гражданина Российской Федерации на участие в конкурсном отборе участников

на предоставление крестьянским (фермерским) хозяйствам грантов из бюджета

  Республики Башкортостан на финансовое обеспечение затрат на реализацию

   проекта "Агростартап", предусматривающего использование части гранта

       на цели формирования неделимого фонда сельскохозяйственного

    потребительского кооператива, пайщиком которого планирует стать

             создаваемое крестьянское (фермерское) хозяйство

Я, ______________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при  наличии) гражданина  Российской

    Федерации, планирующего создать крестьянское (фермерское) хозяйство)

_________________________________________________________________________

        муниципальный район, основное направление крестьянского

                         (фермерского) хозяйства)

     1) ИНН, дата постановки на учет в налоговом органе ________________;

     2) номер СНИЛС ____________________________________________________;

     3) адрес места регистрации: ________________________________________

________________________________________________________________________;

     4) адрес фактического места жительства: ____________________________

________________________________________________________________________;

     5)  планируемый  адрес  местонахождения  крестьянского (фермерского)

хозяйства _______________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     6) телефон, e-mail и другие контакты для связи _____________________

________________________________________________________________________;

     6)    подтверждаю,    что  соответствую  условиям,  предъявляемым  к

заявителям  пунктом  1.8 Порядка предоставления крестьянским (фермерским)

хозяйствам  гранта в форме субсидий из бюджета Республики Башкортостан на

реализацию   проекта  создания  и  развития  крестьянского  (фермерского)

хозяйства,    утвержденного  с  постановлением  Правительства  Республики

Башкортостан  от  30  апреля  2019  года  N  267 "Об утверждении порядков

предоставления  субсидий  из  бюджета  Республики  Башкортостан  в рамках

реализации  регионального  проекта "Создание системы поддержки фермеров и

развитие    сельской    кооперации"    (далее   -  Порядок,  утвержденный

постановлением N 267).

N п/п	Документы для участия в конкурсе	Листов
1.	копия паспорта гражданина Российской Федерации, заверенная заявителем
2.	уведомление о режиме налогообложения
3.	план расходов по форме согласно приложению N 27 к Порядку конкурсного отбора участников на предоставление грантов из бюджета Республики Башкортостан крестьянскому (фермерскому) хозяйству для софинансирования его затрат, не возмещаемых в рамках иных направлений государственной поддержки, связанных с реализацией проекта "Агростартап", утвержденного приказом Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан от 24 июня 2019 года N 118 (далее - Порядок конкурсного отбора)
4.	справка налогового органа об отсутствии у заявителя неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, на дату не ранее 30 рабочих дней до даты подачи заявки
5.	обязательство представить выписку из расчетного счета крестьянского (фермерского) хозяйства подтверждающее возможность оплачивать не менее 10% стоимости каждого наименования приобретаемого имущества, выполняемых работ, оказываемых услуг, указанных в плане расходов, после регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства) по форме согласно приложению N 13 к Порядку конкурсного отбора
6.	письмо центра занятости населения муниципального образования Республики Башкортостан о том, что заявитель ранее являлся (не являлся) получателем выплат на содействие самозанятых безработных граждан, полученных до регистрации хозяйства, главой которого является заявитель, по форме согласно приложению N 20 к Порядку конкурсного отбора
7.	письмо администрации муниципального образования Республики Башкортостан о том, что заявитель ранее являлся (не являлся) получателем средств финансовой поддержки в виде субсидий или грантов на организацию начального этапа предпринимательской деятельности, полученных до регистрации хозяйства, главой которого является заявитель, по форме согласно приложению N 19 к Порядку конкурсного отбора
8.	выписка из Единого государственного реестра недвижимости о правах отдельного лица на имевшиеся (имеющиеся) у него объекты недвижимости и о переходе прав на объект недвижимости, которые используются или планируется использовать при реализации проекта "Агростартап"
9.	обязательство в срок не более 30 календарных дней после объявления заявителя победителем по результатам конкурса осуществить государственную регистрацию крестьянского (фермерского) хозяйства в органах Федеральной налоговой службы по форме согласно приложению N 5 к Порядку конкурсного отбора
10.	справку налогового органа об отсутствии сведений в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и Едином государственном реестре юридических лиц, подтверждающую, что заявитель не осуществлял предпринимательской деятельности в течение последних 3 лет в качестве индивидуального предпринимателя и (или) не являлся учредителем (участником) коммерческой организации на дату не ранее 30 календарных дней до даты подачи заявки в республиканскую конкурсную комиссию
11.	обязательство оплачивать за счет собственных средств не менее 10% стоимости приобретаемого имущества, выполняемых работ, оказываемых услуг, указанных в плане расходов по форме согласно приложению N 6 к Порядку конкурсного отбора
12.	обязательство использовать грант в течение 18 месяцев со дня поступления гранта на лицевой счет, открытый в Управлении Федерального казначейства по Республике Башкортостан, а в случае нарушения сроков использования возвратить грант в полном объеме в бюджет Республики Башкортостан по форме согласно приложению N 7 к Порядку конкурсного отбора
13.	обязательство в год получения гранта внести сведения о принятых в текущем финансовом году работниках в Пенсионный фонд Российской Федерации исходя из трудоустройства: не менее одного нового постоянного работника (за исключением главы хозяйства) - при сумме предоставления гранта до 2 млн. рублей включительно; не менее двух постоянных работников (за исключением главы хозяйства) - при сумме гранта свыше 2 млн. рублей, но не менее одного нового постоянного работника на один грант по форме согласно приложению N 8 к Порядку конкурсного отбора
14.	обязательство в год получения гранта внести сведения о принятых в текущем финансовом году работниках в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации на дополнительного постоянного работника (за исключением главы хозяйства), кроме предусмотренных обязательными условиями Порядка, утвержденного постановлением N 267 по форме согласно приложению N 9 к Порядку конкурсного отбора
15.	обязательство сохранить созданные новые постоянные рабочие места в течение не менее 5 лет после получения гранта по форме согласно приложению N 10 к Порядку конкурсного отбора
16.	обязательство осуществлять деятельность крестьянского (фермерского) хозяйства в течение не менее 5 лет после получения гранта и обеспечить выполнение плановых значений показателей результата предоставления гранта, предусмотренных бизнес-планом и договором о предоставлении гранта по форме согласно приложению N 11 к Порядку конкурсного отбора
17.	согласие заявителя и руководителя сельскохозяйственного потребительского кооператива на передачу и обработку его (их) персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации по формам согласно приложениям N 17 и N 18 к Порядку конкурсного отбора
18.	обязательство использовать имущество, приобретаемое с участием гранта, исключительно в целях реализации проекта "Агростартап" по форме согласно приложению N 12 к Порядку конкурсного отбора
19.	обязательство открыть лицевой счет в Управлении Федерального казначейства по Республике Башкортостан для перечисления гранта, источником финансового обеспечения которого являются субсидии, предоставляются из федерального бюджета по форме согласно приложению N 14
20.	обязательство имущество, приобретаемое сельскохозяйственным потребительским кооперативом с участием гранта, не продавать, не дарить, не передавать в аренду, не обменивать или не вносить в виде пая, вклада или не отчуждать иным образом в соответствии с законодательством Российской Федерации в течение 5 лет со дня внесения гранта по форме согласно приложению N 15 к Порядку конкурсного отбора
21.	обязательство в случае объявления победителем в конкурсе вступить в качестве крестьянского (фермерского) хозяйства в кооператив и представить при заключении договора выписку из реестра членов кооператива, содержащую информацию о членстве крестьянского (фермерского) хозяйства в кооперативе по форме согласно приложению N 16 к Порядку конкурсного отбора
22.	документ, подтверждающий наличие трудового стажа в сельской местности не менее 3 лет и (или) факта ведения или совместного владения личного подсобного хозяйства в течение не менее 3 лет по формам согласно приложениям N 29, 30 к Порядку конкурсного отбора (при наличии)
23.	копии диплома об окончании аграрного образовательного учреждения, подтверждающего наличие среднего профессионального образования или специальности по направлению подготовки высшего образования всех уровней в укрупненных группах "Сельское, лесное и рыбное хозяйство" (код ОКСО 4.35.00.00), "Промышленная экология и биотехнологии" (код ОКСО 2.19.00.00), "Ветеринария и зоотехния" (код ОКСО 4.36.00.00), "Экономика и управление" (код ОКСО 5.38.00.00) Общероссийского классификатора специальностей по образованию ОК 009-2016, утвержденного приказом Росстандарта от 8 декабря 2016 года N 2007-ст
24.	бизнес-план планируемого к созданию КФХ и бизнес-план кооператива, пайщиком которого планирует стать создаваемое КФХ
25.	при плане израсходовать грант в соответствии с подпунктом 1 пункта 1.6 Порядка, утвержденного постановлением N 267 документы об оценке стоимости приобретаемых земельных участков из земель сельскохозяйственного назначения
26.	при плане израсходовать грант в соответствии с подпунктом 2 пункта 1.6 Порядка, утвержденного постановлением N 267 предварительный договор на разработку проектно-сметной документации
27.	при плане израсходовать грант в соответствии с подпунктом 3 пункта 1.6 Порядка, утвержденного постановлением N 267: в случае приобретения производственных и складских зданий, помещений, пристроек и сооружений, необходимых для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции - документы об оценке стоимости приобретаемых объектов. в случае строительства, ремонта, модернизации и переустройства производственных и складских зданий, помещений, пристроек и сооружений, необходимых для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции: копия проектно-сметной документации (проектной) документации на строительство производственного объекта с положительным заключением государственной экспертизы; сводный сметный расчет; технологический план размещения оборудования (при приобретении стационарного оборудования); договор аренды производственных и складских зданий, помещений, пристроек и сооружений, необходимых для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции на срок не менее 5 лет на дату подачи заявки на участие в конкурсном отборе или документы, подтверждающие право собственности на производственные и складские здания, помещения, пристройки и сооружения, необходимые для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции (при реконструкции, ремонте или модернизации, а также разработке проектной документации реконструкции или модернизации); договор аренды земельного участка под строительство производственных и складских зданий, помещений, пристроек и сооружений, необходимых для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции на срок не менее 5 лет на дату подачи заявки на участие в конкурсном отборе или документы, подтверждающие право собственности на земельный участок (при строительстве производственных и складских зданий, помещений, пристроек и сооружений, необходимых для производства, хранения и переработки сельскохозяйственной продукции); копия разрешения на строительство (реконструкцию) в соответствии с требованиями статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации либо документ отдела по архитектуре и строительству администрации муниципального района Республики Башкортостан, подтверждающий право на строительство (реконструкцию) объекта без разрешительной документации на основании части 17 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации (при реконструкции или строительстве)
28.	при плане израсходовать грант в соответствии с подпунктом 10 пункта 1.6 Порядка, утвержденного постановлением N 267: заверенные кредитной организацией копию решения кредитного

     Дополнительные  материалы  (в  том  числе  документы, подтверждающие

соответствие критериям конкурсного отбора) представлены на ______ листах.

     Информация о заявителе и планируемом к реализации бизнес-плане

     1.  Наличие  земельного участка сельскохозяйственного назначения или

сельскохозяйственного  использования  для  ведения  сельскохозяйственного

производства  в  собственности или аренде сроком не менее 5 лет, считая с

1  января  текущего  года  (кроме  земель,  находящихся  в  общей долевой

собственности    и    (или)  земель,  используемых  для  ведения  личного

подсобного хозяйства и расположенных в черте населенных пунктов) ________

___________ (кадастровый номер), _______ (N,  дата, срок договора аренды)

     2.  Удельный  объем  собственных средств в общем объеме приобретений

согласно плану расходов:

      более 50%

      от 20% до 50% включительно

      от 10% до 20% не включительно

     3.  Планируемое  создание  постоянных  рабочих мест в году получения

гранта:

      более 1 рабочего места, при сумме гранта до 2 млн. рублей

      более 2 рабочих мест, при сумме гранта 2 млн. рублей и более

      создание дополнительных рабочих мест не планируется

     4.    Наличие    у   заявителя  среднего  специального  или  высшего

сельскохозяйственного образования:

      да

      нет

     5. Наличие у заявителя:

         факта   ведения  или  совместного  ведения  личного  подсобного

хозяйства в течение не менее трех лет

      трудового стража в сельском хозяйстве не менее трех лет

     6. Наличие земли на дату подачи заявки

N п/п	Категории земель сельскохозяйственного назначения или сельскохозяйственного использования	Площадь, га
		Всего	в том числе		Основание пользования (договор аренды, документ, удостоверяющий право собственности), кадастровый номер
			в собственности	в аренде
	Итого

     7. Наличие сельскохозяйственных животных на дату подачи заявки

N п/п	Категории сельскохозяйственных животных	Количество, голов	Источник информации (выписка из похозяйственной книги, форма статистической отчетности)

     8.   Наличие  помещений  сельскохозяйственного  назначения  на  дату

подачи заявки

N п/п	Категории помещений	Площадь, м2	Основание пользования (договор аренды, документ, удостоверяющий право собственности), кадастровый номер

     9. Наличие техники/оборудования на дату подачи заявки

N п/п	Вид сельскохозяйственной техники/оборудования	Количество, единиц	Документ, удостоверяющий право собственности/аренды, паспорт технического средства и других видов техники, свидетельств об их регистрации, номера

     Заявитель,    являющийся   индивидуальным  предпринимателем,  главой

крестьянского    (фермерского)    хозяйства,    на   дату  подачи  заявки

находится/не    находится),   в  процессе  ликвидации,  реорганизации,  в

отношении  его  не  введена процедура банкротства, деятельность заявителя

не  приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством (ненужное

зачеркнуть).

     Заявитель  являлся  (не  являлся)  получателем  средств  из  бюджета

Республики  Башкортостан  согласно  иным  нормативным  правовым  актам на

цели,  установленные  пунктом  1.5  Порядка, утвержденного постановлением

Правительства N 267 (ненужное зачеркнуть).

Заявитель __________________________________ ____________________________

               (Ф.И.О.) (при наличии))                (подпись)

М.П. (при наличии)

N заявки _____________________ от "__" ___________________ 20__ года