Приложение N 3. Протокол вручения многодетной матери медали "Материнская слава"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Положению о медали

"Материнская слава"

                                Протокол

          вручения многодетной матери медали "Материнская слава"

____________________                      _______________________________

  (место вручения)                                (дата вручения)

     Мною, ______________________________________________________________

                                    (должность)

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, инициалы вручающего)

     вручены медали "Материнская слава" следующим лицам:

N п/п	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) награжденной многодетной матери	Реквизиты Указа Главы Республики Башкортостан о вручении медали (дата и номер)	Номер медали, удостоверения к ней
1
2
3
4
5
...