Приложение N 3. Форма справки на бумажном носителе

Информация об изменениях:

Указ дополнен Приложением 3 с 12 октября 2021 г. - Указ Главы Республики Башкортостан от 12 октября 2021 г. N УГ-589

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Указу Главы

Республики Башкортостан

от 18 марта 2020 г. N УГ-111

                                  Форма

                      справки на бумажном носителе

     Наименование органа, организации, индивидуального предпринимателя

                           (ИНН __________)

Справка N ____

на период режима самоизоляции COVID-2019

     Настоящая справка выдана ___________________________________________

                                     (полностью ФИО работника)

и подтверждает, что он (она) работает в _________________________________

                                             (наименование органа,

                                                организации, ИП)

(работник  старше  65  лет  /  работник  имеет  заболевание,  указанное в

приложении  N  1  к  Указу Главы Республики Башкортостан от 18 марта 2020

года N УГ-111)

________________________________________________________________________.

                         (ненужное зачеркнуть)

     Нахождение  указанного  работника  является  критически  важным  для

обеспечения функционирования

________________________________________________________________________.

                (наименование органа, организации, ИП)

     Настоящая    справка   действительна  при  наличии  паспорта,  иного

документа, удостоверяющего личность работника.

Руководитель                           ______________ ___________________

                                          (подпись)      (Фамилия И.О.)

Начальник отдела кадров                ______________ ___________________

(при наличии)                            (подпись)       (Фамилия И.О.)

Место печати (при наличии)

Контактный телефон (мобильный):