Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Губернатора
Новосибирской области
от 6 марта 2015 г. N 33

"Приложение N 1
к Положению о порядке назначения,
выплаты и перерасчета пенсии за выслугу
лет государственным гражданским
служащим Новосибирской области

Губернатору Новосибирской области       

____________________________________

от _________________________________,

(фамилия, имя, отчество)        

проживающего по адресу: ____________

___________________________________,

контактный телефон: _________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии со статьей 9.1 Закона Новосибирской области от 01.02.2005 N 265-ОЗ "О государственной гражданской службе Новосибирской области" прошу назначить мне, замещавшему должность государственной гражданской службы Новосибирской области						,
					(наименование должности)
на день прекращения гражданской службы или на день достижения возраста, дающего право на страховую пенсию по старости (дававшего право на трудовую пенсию по старости в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации")						,
			(указать нужное)
пенсию за выслугу лет к назначенной в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях" или Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации"						.
				(вид страховой пенсии и дата ее назначения)
Прошу назначенную мне пенсию за выслугу лет