Приложение N 12. Структура файла результата загрузки данных о проведенном контроле СМО без ошибок

Приложение N 12
к Регламенту,
утвержденному приказом
ТФОМС Пермского края
от 08.11.2021 N 602

Файлы имеют формат Microsoft Excel (с расширением XLS). Имя файла формируется по следующему принципу: NMEK_SNiT59_MNM0_YYMMN.XLS, где:

- N - N = "!errors PR", если протокол содержит ошибки, N = "PR", если протокол без ошибок;

- MEK - константа, обозначающая передаваемые данные;

- S - СМО;

- Ni - номер источника (реестровый номер СМО);

- T - ТФОМС Пермского края;

- 59 - номер получателя (двузначный код ТФОМС Пермского края);

- MNmo - реестровый номер МО;

- YY - две последние цифры порядкового номера года отчетного периода;

- MM - порядковый номер месяца отчетного периода;

- N - порядковый номер пакета.

Структура файла результата загрузки данных о проведенном контроле СМО без ошибок

N п/п

МО

ФИО

Счет

N в реестре

Сумма, предъявленная к оплате

Сумма, не подлежащая оплате (подлежащая возмещению МО)

Сумма, не подлежащая оплате (по расчету ТФОМС, причина коррекции 5032)

Причина коррекции оплаты

Эксперт

Кто проводил

Акт

Тип экспертизы

Код врача-эксперта

Вид экспертизы

ЗПЗ

Номер

Дата

из средств ОМС

модернизация

не из средств ОМС

Номер

Дата

Дата ЗПЗ

Месяц ЗПЗ

Год ЗПЗ

Структура файла результата загрузки данных о проведенном контроле СМО с ошибками

N п/п

Сообщение об ошибке

СМО

Счет

Номер записи в реестре

МО

Фамилия

Имя

Отчество

N/Дата сводного акта экспертизы по электронному реестру в МО

N акта экспертизы по случаю (пациенту)

Дата проведения экспертизы

Кем проведена (признак акта)

Количество дней/посещений/УЕТ удержаний по случаю (пациенту)

Тариф эксперта по случаю (пациенту)

Сумма коррекции по случаю (пациенту)

Сумма штрафа по случаю (пациенту)

Эксперт

Код причины коррекции (по справочнику)

Тип акта экспертизы

Вид экспертизы

Код врача-эксперта (по справочнику)

Дата изменения