Приложение

Приложение
к решению Совета депутатов
города Новосибирска
от 27 мая 2015 г. N 1356

Приложение 2
к Порядку установления, выплаты и перерасчета
ежемесячной доплаты к страховой пенсии по
старости (инвалидности) лицам, исполнявшим
обязанности депутатов, осуществлявших свои
полномочия на постоянной основе, выборных
должностных лиц местного самоуправления,
членов Новосибирской городской муниципальной
избирательной комиссии, осуществлявших свои
полномочия на постоянной основе, в органах
местного самоуправления, муниципальных
органах города Новосибирска

	Мэру города Новосибирска ____________________________________________
	от _________________________________________,                     (фамилия, имя, отчество)
	замещавшего муниципальную должность __________________________________
	___________________________________________,
	проживающего по адресу: ____________________
	___________________________________________,
	контактный телефон: _________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с решением Совета депутатов города Новосибирска от ________ N _____ прошу установить (возобновить) мне ежемесячную доплату к страховой пенсии по старости (инвалидности).

При замещении должности государственной службы Российской Федерации, государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, муниципальной должности, должности муниципальной службы, а также при изменении места проживания, обязуюсь в течение 5 рабочих дней сообщать об этом в управление муниципальной службы и кадров мэрии города Новосибирска.

Дата	Подпись заявителя

Приложение 3
к Порядку установления, выплаты и перерасчета
ежемесячной доплаты к страховой пенсии по
старости (инвалидности) лицам, исполнявшим
обязанности депутатов, осуществлявших свои
полномочия на постоянной основе, выборных
должностных лиц местного самоуправления,
членов Новосибирской городской муниципальной
избирательной комиссии, осуществлявших свои
полномочия на постоянной основе, в органах
местного самоуправления, муниципальных
органах города Новосибирска

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

_______________________________________________________________________________________________                                              (наименование органа местного самоуправления,                                                 муниципального органа города Новосибирска)

вносит представление об установлении с "____________"___________________________________ 20_______г.

______________________________________________________________________________________________,                                                                 (фамилия, имя, отчество)

замещавшему муниципальную должность __________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________,                                                   (наименование муниципальной должности)

ежемесячной доплаты к страховой пенсии, назначенной в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях" или Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" с "___"___________________ г.

Продолжительность замещения муниципальных должностей составляет _________ лет.

Месячное денежное содержание (вознаграждение) с учетом районного коэффициента ___________ руб. _____ коп.

Должность руководителя органа местного самоуправления (муниципального органа) города Новосибирска
	(подпись, инициалы, фамилия)
М.П.

Приложение 4
к Порядку установления, выплаты и перерасчета
ежемесячной доплаты к страховой пенсии по старости
(инвалидности) лицам, исполнявшим обязанности
депутатов, осуществлявших свои полномочия на
постоянной основе, выборных должностных лиц
местного самоуправления, членов Новосибирской
городской муниципальной избирательной комиссии,
осуществлявших свои полномочия на постоянной
основе, в органах местного самоуправления,
муниципальных органах города Новосибирска

СПРАВКА о периодах замещения муниципальных должностей		,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего муниципальную должность
	(наименование муниципальной должности)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата начала замещения муниципальной должности и дата освобождения от муниципальной должности			Наименование муниципальной должности	Продолжительность замещения муниципальной должности
		год	месяц	число		лет	месяцев	дней
1

Должность руководителя органа местного самоуправления (муниципального органа) города Новосибирска
	(подпись, инициалы, фамилия)
М.П.

Приложение 5
к Порядку установления, выплаты и перерасчета
ежемесячной доплаты к страховой пенсии по
старости (инвалидности) лицам, исполнявшим
обязанности депутатов, осуществлявших свои
полномочия на постоянной основе, выборных
должностных лиц местного самоуправления,
членов Новосибирской городской
муниципальной избирательной комиссии,
осуществлявших свои полномочия на
постоянной основе, в органах местного
самоуправления, муниципальных органах
города Новосибирска

СПРАВКА
о размере месячного денежного содержания (вознаграждения)

Месячное денежное содержание (вознаграждение) ______________________________________________________________________________________________,                                                                  (фамилия, имя, отчество)

замещавшего муниципальную должность _____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________,                                                                 (наименование должности)

за период с "______" _____________________ 20____ г. по "_______" _________________________ 20____ г. составило:

(руб.)

1. Месячное денежное содержание (вознаграждение):
а) сумма
б) районный коэффициент
Итого

Должность руководителя органа местного самоуправления (муниципального органа) города Новосибирска
		(подпись, инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер
(подпись, инициалы, фамилия)    М.П.

Приложение 6
к Порядку установления, выплаты и
перерасчета ежемесячной доплаты к
страховой пенсии по старости (инвалидности)
лицам, исполнявшим обязанности депутатов,
осуществлявших свои полномочия на
постоянной основе, выборных должностных
лиц местного самоуправления, членов
Новосибирской городской муниципальной
избирательной комиссии, осуществлявших
свои полномочия на постоянной основе, в
органах местного самоуправления,
муниципальных органах города Новосибирска

(наименование органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

СПРАВКА

Дана _______________________________________________________________________________                                                         (фамилия, имя, отчество)

в том, что в соответствии с Федеральным законом "О страховых пенсиях" или Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" назначена страховая пенсия по старости (инвалидности) с _____________________________________________________________________.                   (дата назначения страховой пенсии) По состоянию на _______________________________________ размер выплачиваемой страховой пенсии по старости (инвалидности) составляет ________руб.____коп., фиксированная выплата к страховой пенсии по старости (инвалидности) ____________ руб.____коп., повышение фиксированной выплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности)_________руб._____коп.

Руководитель
	(подпись, инициалы, фамилия)
М.П.