Приложение N 2. Письменное согласие субъекта персональных данных

Приложение N 2
к Порядку предоставления частичной оплаты
средней стоимости путёвок для детей
работающих граждан в организации отдыха и
оздоровления детей в каникулярное время 2019 года

                                                Председателю МКУ КОДМ

                                                г. Белогорск И.А. Губиной

                                                от ______________________

                                                       (ФИО родителя)

                                                _________________________

                                                _________________________

                                                 (серия, номер паспорта,

                                                 наименование выдавшего

                                                    органа, дата выдачи)

                                                _________________________

                                                  (адрес регистрации и

                                                       проживания)

                                                _________________________

                                                     (номер телефона)

                                                _________________________

                                                (адрес электронной почты)

                           Письменное согласие                           

                       субъекта персональных данных                       

     В  соответствии  со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О  персональных  данных"  даю  свое согласие на обработку (включая сбор,

систематизацию,  накопление, хранение) Муниципальным казенным учреждением

"Комитет  по образованию и делам молодежи Администрации города Белогорск"

моих персональных данных и персональных данных моего ребенка ____________

________________________________________________________________________.

     - фамилия, имя, отчество (родителя, ребенка);

     - паспортные данные (родителя, ребенка);

     - дата рождения ребенка (свидетельство о рождении);

     - место работы родителя;

     - номера телефонов родителя;

     - номер СНИЛС (родителя, ребенка).

____________                         ____________   _____________________

   (дата)                             (подпись)     (расшифровка подписи)