Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Губернатора
Новосибирской области
от 7 августа 2015 г. N 151

"Приложение N 4
к Положению о порядке установления,
выплаты и перерасчета ежемесячной
доплаты к страховой пенсии лицам,
длительное время замещавшим
руководящие должности в органах
государственной власти и управления
и имеющим особые заслуги
перед Новосибирской областью

СПИСОК N _________
на выплату ежемесячной доплаты к страховой пенсии лицам, длительное время замещавшим руководящие должности в органах государственной власти
и управления и имеющим особые заслуги перед Новосибирской областью,
за _____________________________
(месяц, год)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Номер лицевого счета, наименование кредитной организации	Сумма ежемесячной доплаты к страховой пенсии, рублей
1	2	3	4
ИТОГО	-	-

Сумма к выплате: _____________________________________________________________                                                                  (прописью)

Заместитель министра - начальник управления труда министерства труда, занятости и трудовых ресурсов Новосибирской области
	(подпись, инициалы, фамилия)
МП".