Приложение N 2. Заявление о включении сезонной площадки во временную схему размещения сезонных площадок при стационарных предприятиях общественного питания на территории Балтийского городского округа

Приложение N 2
к Положению

                                                 Главе администрации

                                          муниципального образования

                                        "Балтийский городской округ"

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    Тел. ___________________________

Заявление

Прошу включить сезонную площадку (внести изменения) <1> во временную

схему размещения сезонных площадок   при  стационарных  предприятиях

общественного питания на территории Балтийского  городского  округа.

Адрес размещения стационарного  предприятия  общественного  питания:

___________________________________________________________________.

Площадь     стационарного    предприятия   общественного    питания:

___________________________________________________________________.

Площадь сезонной площадки при стационарном предприятии общественного

питания: __________________________________________________________.

Приложение:

1. Схема планировочной организации земельного  участка,  выполненная

на инженерно-топографическом плане земельного  участка в масштабе, с

размерной привязкой.

2. Правоустанавливающие     (правоудостоверяющие)    документы    на

стационарное предприятие    общественного   питания,   при   котором

планируется  размещение  сезонной    площадки   (копии,   заверенные

заявителем        подписью     и     печатью,    -   при   наличии).

3. ________________________________________________________________.

Заявитель/представитель заявителя

_________________________________ __________________________________

          (подпись)                  (фамилия, инициалы, должность)

М.П.

<1> В случае внесения изменений во временную схему размещения сезонных площадок при стационарных предприятиях общественного питания указать причину (изменение местоположения, площади, внесение изменений в проект и др.).