Приложение N 5. Заявление о просьбе заключения муниципального контракта на оказание услуг по сносу аварийного(ных) дома(ов) на возмездной основе

Приложение N 5

к порядку сноса многоквартирных домов,

признанных аварийными и подлежащими сносу

Форма заявления о заключения муниципального контракта

оказания услуг по сносу аварийного дома

(для организаций: заявление подается на бланке

организации с заполнением соответствующих реквизитов)

Главе Осташковского городского округа

от _________________________________________

(для граждан:Ф.И.О. полностью,

для организаций: наименование)

__________________________________________

(адрес проживания, место нахождения)

Телефон N ______________________

Заявление

Прошу заключить муниципальный контракт на оказание услуг по сносу аварийного(ных) дома(ов) на возмездной основе, расположенного(ых) по адресу:

_____________________________________________________________

Сметная стоимость оказания услуг по сносу аварийного(ных) дома(ов) составляет____________ рублей.

Указанный(ые) аварийный(ые) дом(а) осмотрены. Ознакомлен с Порядком сноса многоквартирных домов, признанных аварийными и подлежащими сносу, утвержденному постановлением Администрации Осташковского городского округа от 6 августа 2019 г. N 1294

________________

"___" ___________ 20___ г.

(подпись Ф.И.О)

Время подачи заявления:________________