Приложение N 3. Заявление о просьбе заключения договора оказания услуги по сносу аварийного(ных) дома(ов) на безвозмездной основе

Приложение N 3

к порядку сноса многоквартирных домов,

признанных аварийными и подлежащими сносу

Форма заявления о заключения договора оказания услуг по сносу аварийного дома

(для организаций: заявление подается на бланке организации

с заполнением соответствующих реквизитов)

Главе Осташковского городского округа

от ______________________________________________________

(для граждан:Ф.И.О. полностью, для организаций: наименование)

________________________________________________________

(адрес проживания, место нахождения)

Телефон N ______________________

Заявление

Прошу заключить договор оказания услуги по сносу аварийного(ных) дома(ов) на безвозмездной основе, расположенного(ых) по адресу:

____________________________________________________________________ ___

Указанный(ые) аварийный(ые) дом(а) осмотрены. Ознакомлен с Порядком сноса многоквартирных домов, признанных аварийными и подлежащими сносу, утвержденному постановлением Администрации Осташковского городского округа от 6 августа 2019 г. N 1294

________________ "___" ___________ 20___ г.

(подпись Ф.И.О)

Время подачи заявления:________________