Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Правилам доставки лиц старше 65 лет, проживающих
в сельской местности, в медицинские организации, в
том числе для проведения дополнительных скринингов
на выявление отдельных социально значимых
неинфекционных заболеваний
Форма
Мероприятие (скрининг/диспансеризация) |
Место проведения (наименование учреждения и адрес) |
Дата и время проведения |
Ф.И.О. работника медицинской организации, ответственного за проведение мероприятие |
Ф.И.О. работника учреждения социального обслуживания, ответственного за доставку |
Населенный пункт, подлежащий охвату в рамках мероприятия |
Ф.И.О. гражданина, домашний адрес, контактный телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.