Приложение N 3. Схема маршрутизации пациентов с ВИЧ-инфекцией

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Калининградской области
от "07" августа 2019 г. N 515

Схема
маршрутизации пациентов с ВИЧ-инфекцией

Виды медицинской помощи	Медицинские организации (далее - МО)	Функции
1	2	3
Первичная медико-санитарная помощь	МО, осуществляющие первичную медико-санитарную помощь	Врачи специалисты любых специальностей на общих основаниях: - выявляют показания к обследованию на ВИЧ-инфекцию; - назначают обследование на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до- и послетестовым консультированием; - направляют больных ВИЧ-инфекцией к врачу инфекционисту Центра СПИД, либо к доверенному врачу по месту жительства, ответственного за диспансерное ведение ВИЧ-инфицированных в МО
Первичная специализированная медико-санитарная помощь	МО, оказывающие первичную медико-санитарную помощь	Врачи инфекционисты Центра СПИД; - устанавливают диагноз ВИЧ-инфекции; - осуществляют диспансерное наблюдение в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи; - проводят антиретровирусную терапию; Проводят профилактику, диагностику и лечение вторичных заболеваний; - проводят диагностику и лечение побочных реакций, развивающихся на фоне антиретровирусной терапии; - осуществляют контроль переносимости и эффективности передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности.
Скорая медицинская помощь	Фельдшерскими выездными бригадами медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного или нейрохирургического профиля	Больным ВИЧ-инфекцией с травмами, острыми заболеваниями и состояниями, в соответствии с утвержденным порядком оказания скорой медицинской помощи на общих основаниях.
Специализированная медицинская помощь	МО Калининградской области, осуществляющие стационарную медицинскую помощь на базе ГБУЗ "Инфекционная больница" Калининградской области Центр СПИД	Больным с ВИЧ-инфекцией, нуждающимся в оказании специализированной стационарной медицинской помощи. Показанием для направления на стационарное лечение в ГБУЗ "Инфекционная больница" Калининградской области являются: - доказанное появление признаков прогрессирования ВИЧ-инфекции; - появление вторичных и сопутствующих заболеваний, требующих стационарного лечения, в том числе требующих изоляции (исключая туберкулез и онкологические заболевания); - необходимость проведения исследований, которые не могут быть проведены в амбулаторных условиях для диагностики и дифференциальной диагностики и лечения вторичных заболеваний у больных с ВИЧ-инфекцией; - состояния, развившиеся в результате побочных эффектов АРВТ и требующее оказание медицинской помощи в стационарных условиях.
Паллиативная медицинская помощь	МО, имеющие в своем составе паллиативные койки, либо койки сестринского ухода	Оказание паллиативной помощи больным в стадии СПИД по решению врачебной комиссии Центра СПИД.