Приложение 5. Дополнительное соглашение о расторжении Соглашения о предоставлении субсидии из областного бюджета бюджету муниципального образования Ивановской области на организацию благоустройства территории в рамках поддержки местных инициатив

Приложение 5
к приказу
Департамента внутренней
политики Ивановской области
от 07.08.2019 N 112

ФОРМА

Дополнительное соглашение
о расторжении Соглашения о предоставлении субсидии из областного бюджета бюджету муниципального образования Ивановской области на организацию благоустройства территории в рамках поддержки местных инициатив от "__" _______ 20__ г. N ___

г. Иваново

[Дата заключения Дополнительного соглашения]

[Номер Дополнительного соглашения]

Департамент внутренней политики Ивановской области, которому как получателю средств бюджета субъекта Российской Федерации доведены лимиты бюджетных обязательств на предоставление субсидий местным бюджетам, именуемый в дальнейшем "Департамент", в лице __________ [наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя Департамента], действующего на основании ____________ [реквизиты учредительного документа Департамента (Положения), доверенности, распоряжения или иного документа, удостоверяющего полномочия], с одной стороны, и ____________ [наименование органа местного самоуправления муниципального образования Ивановской области], именуемая(ый) в дальнейшем "Муниципалитет", в лице __________ [должность, а также фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя органа местного самоуправления муниципального образования Ивановской области или уполномоченного им лица], действующего на основании ____________ [реквизиты документа, подтверждающего полномочия], с другой стороны, далее при совместном упоминании именуемые "Стороны", в соответствии с разделом VI Соглашения о предоставлении субсидии из областного бюджета бюджету муниципального образования Ивановской области на организацию благоустройства территории в рамках поддержки местных инициатив от "___" __________ 20___ г. N ___ (далее - Соглашение) заключили настоящее Дополнительное соглашение о расторжении Соглашения (далее - Дополнительное соглашение).

1. Соглашение расторгается с даты вступления в силу настоящего Дополнительного соглашения.

2. Состояние расчетов на дату расторжения Соглашения:

2.1. Бюджетное обязательство Департамента исполнено в размере

(__________________________) _____________	рублей по коду БК __________.
(сумма прописью)	(код БК)

2.2. Обязательство Муниципалитета исполнено в размере

(__________________________) _____________	рублей по коду БК __________.
(сумма прописью)	(код БК)

2.3. Муниципалитет в течение __ дней со дня расторжения Соглашения обязуется возвратить Департаменту в областной бюджет сумму Субсидии в

размере ________________ (____________________________) рублей.

(сумма прописью)

2.4. _____________________________________.

3. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания лицами, имеющими право действовать от имени каждой из Сторон.

4. Обязательства Сторон по Соглашению прекращаются с момента вступления в силу настоящего Дополнительного соглашения, за исключением обязательств, предусмотренных пунктами _____ Соглашения, которые прекращают свое действие после полного их исполнения.

5. Иные положения настоящего Дополнительного соглашения:

5.1. ___________________________________________;

5.2. ___________________________________________.

6. Настоящее Дополнительное соглашение заключено Сторонами в форме бумажного документа в двух экземплярах, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

7. Платежные реквизиты Сторон:

Департаме