Приложение N 3. Заявление о зачислении на I курс профессиональной переподготовки

Приложение N 3

к Административному регламенту

Министерства образования и науки

Республики Северная Осетия-Алания

по предоставлению государственной

услуги "Организация подготовки,

переподготовки и повышения

квалификации педагогических

работников образовательных

учреждений Республики Северная

Осетия-Алания и муниципальных

образовательных учреждений"

Ректору ГБОУ ДПО

"СОРИПКРО"

Ф.И.О.

_____________________________

Должность и место работы

педагогического работника

_____________________________

Ф.И.О. педагогического

работника, проживающего(ей)

по адресу:

_____________________________

Заявление

Прошу зачислить меня на I курс профессиональной переподготовки по

специальности "__________________________________________".

С условиями оплаты и прохождения обучения ознакомлен(а).

Дата

Подпись