Приложение 1. Образец заявления на передачу добровольных пожертвований

Приложение 1
к решению
Совета депутатов
муниципального образования -
Гавриловское сельское поселение
Сасовского муниципального района
Рязанской области
от 12 июля 2019 N 17

      Образец заявления на передачу добровольных пожертвований

                                       Главе муниципального образования -

                                          Гавриловское сельское поселение

                                         Сасовского муниципального района

                                                        Рязанской области

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                                    (Ф.И.О. жертвователя)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ______________________________________________________________________

                (Ф.И.О. жертвователя, паспортные данные)

По собственному желанию передаю муниципальному образованию - Гавриловское

сельское поселение  Сасовского муниципального района  Рязанской области в

качестве добровольного пожертвования ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (денежные средства (сумма), имущество, права и т.п;

_________________________________________________________________________

                   если вещь не одна - перечисление)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются индивидуализирующие признаки вещей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Добровольное    пожертвование   носит   целевой   характер   и   подлежит

использованию

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (заполняется в случае определения цели пожертвования)

Даю согласие на обработку своих персональных данных.

" "__________________ 201__ г. __________________________________________

                                               (подпись)