Приложение N 6

Приложение N 1
к Правилам предоставления дополнительной
социальной выплаты при рождении (усыновлении)
одного ребенка молодой семье - участнику
подпрограммы "Обеспечение жильем молодых
семей в Республике Татарстан на 2014-2022 годы"
государственной программы "Обеспечение
качественным жильем и услугами
жилищно-коммунального хозяйства населения
Республики Татарстан на 2014-2022 годы"
(в редакции постановления КМ РТ
от 9 августа 2019 г. N 670)

Форма

                              Руководителю исполнительного комитета

                              ___________________________________________

                               (наименование муниципального образования

                              ___________________________________________

                                          Республики Татарстан)

                              ___________________________________________

                                  (Ф.И.О. (при наличии) руководителя)

                              от ________________________________________

                               (Ф.И.О. (при наличии) заявителя полностью)

                              __________________________________________,

                              проживающего(-ей) по адресу: ______________

                              ___________________________________________

                                       (почтовый адрес полностью)

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                          (контактный телефон)

                                Заявление

      В соответствии с Правилами предоставления молодым семьям социальных

 выплат  на  приобретение  жилья   в   рамках   реализации   подпрограммы

 "Обеспечение жильем молодых семей в Республике  Татарстан  на  2014-2022

 годы"  государственной  программы  "Обеспечение  качественным   жильем и

 услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Республики  Татарстан

 на 2014-2022 годы"  прошу  Вас  предоставить  дополнительную  социальную

 выплату   при   рождении   (усыновлении)   одного       ребенка на сумму

 ________________________________________________________________________

 (_______________________________________________________________________

 _____________________________________________________) тыс. рублей

 на приобретение жилья или строительство жилья  (подчеркнуть  нужное)  на

 основании нотариально заверенной копии свидетельства о рождении  ребенка

 (либо правоустанавливающих документов на усыновление ребенка).

 Сведения:

 1. Номер свидетельства на получение социальной выплаты: _______________.

 2.  Дата  выдачи  свидетельства   на   получение     социальной выплаты:

 _________ 20__ г.

 3. Свидетельство о  рождении  ребенка:  серия ________  N ______________

 выдано отделом ЗАГС исполнительного комитета муниципального  образования

 ________________________________________________.

 (дата выдачи)

 4. Ф.И.О. (при наличии) ребенка: _______________________________________

 5. Дата рождения ребенка: ______________________________________________

   __________________        ___________________

         (дата)                   (подпись)