Приложение 1. Запрос о предоставлении в собственность (аренду) земельного участка

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка,
образованного в границах застроенной
территории, в отношении которой
заключен договор о ее развитии"

                                                 Главе администрации

                                       Пионерского городского округа

                         от ________________________________________

                                      (Ф.И.О. заявителя

                          __________________________________________

                                              или

                          __________________________________________

                                  представителя заявителя)

                          __________________________________________

                             (указываются данные документа,

                                       удостоверяющего

                         __________________________________________,

                                личность обратившегося лица)

                         действующего от имени _____________________

                                           (Ф.И.О.

                         ___________________________________________

                                или наименование заявителя)

                         на основании ______________________________

                                (указываются данные документа,

                         __________________________________________,

                           подтверждающего полномочия представителя

                                         заявителя)

                         контактный телефон _______________________,

                         адрес для корреспонденции _________________

Запрос

Прошу  предоставить   в  собственность  (аренду) земельный участок с

кадастровым номером _______________________________________________,

расположенный по адресу:____________________________________________

для ________________________________________________________________

                   (разрешенное использование)

К   запросу        прилагаю            следующие          документы:

                        (перечень документов).

"___" ______________ 20__ г. _______________________________________

  (дата обращения заявителя)              (подпись)