Приложение N 5. Расчет потребности объема финансового обеспечения затрат на капитальный ремонт жилищного фонда многоквартирного дома

Приложение N 5
к Порядку предоставления субсидии
из бюджета городского округа
"Город Южно-Сахалинск" на финансовое
обеспечение затрат по капитальному ремонту
общего имущества многоквартирных домов

Расчет потребности объема финансового обеспечения затрат на капитальный ремонт жилищного фонда многоквартирного дома расположенного по адресу:

____________________________________________________________________

Наименование вида работ*	Стоимость вида работ, руб.
ИТОГО:

* Наименование вида работ по капитальному ремонту жилищного фонда многоквартирного дома, в соответствии с п. 1.3.1 - 1.3.13 настоящего Порядка

Руководитель

организации _________________________/_____________________________/

                            (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный

бухгалтер ___________________________/_____________________________/

                            (подпись) (расшифровка подписи)

Проверено:

______________________________/____________________________________/

                    (подпись) (расшифровка подписи)