Паспорт регионального проекта Тюменской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (утв. протоколом Совета по реализации национальных проектов в Тюменской области от 6 декабря 2018 г. N 2)

1. Основные положения

Наименование национального проекта	Здравоохранение
Краткое наименование регионального проекта	Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями	Срок начала и окончания проекта	01.01.2019 - 31.12.2024
Куратор регионального проекта	Шевчик Наталья Александровна, первый заместитель Губернатора Тюменской области
Руководитель регионального проекта	Куликова Инна Борисовна, директор Департамента здравоохранения Тюменской области
Администратор регионального проекта	Логинова Наталья Валерьевна, заместитель директора Департамента здравоохранения Тюменской области
Связь с государственными программами Российской Федерации	Государственная программа Тюменской области "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Тюменской области от 03.12.2018 N 450-п.

2. Цель и показатели регионального проекта

Цель федерального проекта: снижение смертности от болезней системы кровообращения до 450 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году Цель регионального проекта: снижение в Тюменской области смертности от болезней системы кровообращения до 419,0 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году
N п/п	Наименование показателя	Тип показателя	Базовое значение		Период, год
			Значение	Дата	2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения
1.	Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения	основной	25,5	31.12.2017	24,6	23,7	22,8	21,9	21,1	20,2	19,6
Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения
2.	Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения	основной	50,5	31.12.2017	48,5	46,8	45,1	43,4	41,6	39,9	38,6
Больничная летальность от инфаркта миокарда,%
3.	Больничная летальность от инфаркта миокарда, %	дополнительный	12,7	31.12.2017	12,2	11,6	11,0	10,3	9,6	8,8	8,0
Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, %
4.	Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, %	дополнительный	17,4	31.12.2017	13,5	13,4	13,3	13,1	13,0	12,8	12,7
Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, %
Цель федерального проекта: снижение смертности от болезней системы кровообращения до 450 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году Цель регионального проекта: снижение в Тюменской области смертности от болезней системы кровообращения до 419,0 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году
5.	Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, %	дополнительный	71,3	31.12.2017	71,5	72,0	72,5	73,0	73,5	74,0	74,5
Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, единиц
6.	Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, единиц	дополнительный	3352	31.12.2017	3385	3385	3408	3432	3455	3479	3502
Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи,%
7.	Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи,%	дополнительный	95,0	31.12.2017	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0

3. Результаты регионального проекта

N п/п	Наименование задачи, результата	Срок	Характеристика результата
1.	Задача национального проекта: Разработка и реализация программ борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями
1.1.	Результат федерального проекта: Разработаны и утверждены региональные программы "Борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями" Характеристика результата федерального проекта: Министерством здравоохранения Российской Федерации на базе подведомственного федерального учреждения создан координационный центр для обеспечения разработки и реализации региональных программ "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", разработаны требования к региональным программам "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (далее - требования), предусматривающие реализацию комплекса мер, направленных в том числе на совершенствование первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное выявление факторов риска, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития, вторичную профилактику осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе совершенствование организации службы скорой медицинской помощи, предусматривающее создание единой центральной диспетчерской в каждом из регионов, информирование населения о симптомах острого нарушения мозгового кровообращения и острого коронарного синдрома, правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний, совершенствование схем маршрутизации, внедрение и увеличение объемов применения высокоэффективных методов лечения, совершенствование медицинской реабилитации, кадровое обеспечение первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров и повышение профессиональной квалификации, участвующих в оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во всех субъектах Российской Федерации на основании требований разработаны и утверждены региональные программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями". Срок: 01.07.2019
1.1.1	Результат регионального проекта: Разработка региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"	01.07.2019	Разработана региональная программа борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Тюменской области.
1.2.	Результат федерального проекта: Проводится популяционная профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска. Характеристика результата федерального проекта: В рамках национального проекта "Демография" реализуются мероприятия федерального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", направленные на формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя, мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, вовлечение граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья, а также разработку и внедрение корпоративных программ укрепления здоровья. В рамках национального проекта "Здравоохранение" реализуются мероприятия федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", направленные на своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития, проведение диспансеризации отдельных групп взрослого населения, проведение профилактических осмотров, совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, работы центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики и школ пациентов. Срок: 31.12.2024
1.2.1.	Результат регионального проекта: Популяционная профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска *(1)	01.01.2019 - 31.12.2024	На базе Центра медицинской профилактики, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, Центров здоровья, созданы Центры общественного здоровья. Центры общественного здоровья осуществляют свою деятельность в соответствие с Региональной целевой программой "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области на 2018 - 2025 годы", утвержденной Постановлением Правительства Тюменской области от 17.05.2018 N 558-рп. На базе Центров общественного здоровья организована работа по формированию среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя. Разработаны и внедрены программы, направленные на снижение действия факторов риска неинфекционных заболеваний у мужчин трудоспособного возраста, программа профилактики стоматологических заболеваний. Мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья: - мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней системы кровообращения, в том числе инфаркта миокарда, и обеспечению условий для реализации здорового образа жизни: - работа со средствами массовой информации: организация тематических теле- и радиопередач, публикаций в печати: изготовление и размещение в средствах массовой информации информационных материалов, социальной рекламы о вреде активного и пассивного потребления табака. - издание тематического информационно-наглядного материала: разработка и тиражирование печатных информационно-образовательных продуктов (буклеты, брошюры, памятки) для населения по диетологической коррекции факторов риска. - трансляция тематических видеороликов на телевизионных каналах; - организация и проведение тематических массовых акций; - видеолектории среди различных групп населения (учащаяся молодежь, лица призывного возраста, трудовые коллективы); - размещение тематической информации на ведомственных интернет-сайтах. Разработка и внедрение корпоративных программ укрепления здоровья. Внедрение принципов ЗОЖ среди работающих в организованных коллективах: развитие и реализация программ "За организацию без табачного дыма", "Организация, благоприятствующая здоровью персонала" Проведение образовательных кампаний, направленных на формирование здорового образа жизни Внедрение программ борьбы с табакокурением, злоупотреблением алкоголя, лечения табачной зависимости, внедрение службы помощи в отказе от потребления табака, использование "Горячей линии" по отказу от табака. Проведение массовых акций и кампаний для вовлечения населения к увеличению физической активности. Внедрение в деятельность отделений, кабинетов медицинской профилактики технологий выявления факторов риска, профилактического индивидуального и группового консультирования. Своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития, в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, проведения профилактических медицинских осмотров, работы центров общественного здоровья, школ здоровья и школ для пациентов. Организация диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; Мероприятия реализуются в рамках Национального проекта "Демография" (Федерального проекта "Укрепление общественного здоровья").
1.3.	Результат федерального проекта: Обеспечение качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями Характеристика результата федерального проекта: Министерством здравоохранения Российской Федерации организована разработка клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В рамках национального проекта "Здравоохранение" реализуются мероприятия федерального проекта "Завершение формирования сети национальных медицинских исследовательских центров, внедрение инновационных медицинских технологий, включая систему ранней диагностики и дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов, внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения", направленные на внедрение клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, путем проведения научно-практических мероприятий (разборы клинических случаев, показательные операции, виртуальные обходы и др.) с участием профильных краевых, республиканских, областных, окружных медицинских организаций субъектов Российской Федерации (и/или их структурных подразделений), либо организаций, выполняющих их функции, в режиме телеконференции, а также проведение дистанционных консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий, направленных на повышение качества медицинской помощи населению субъекта Российской Федерации; актуализация клинических рекомендаций за счет новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации. Срок: 31.12.2024
1.3.1.	Результат регионального проекта: Обеспечение качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями *(2)	01.01.2019 - 31.12.2024	Внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Тюменской области.
1.4.	Результат федерального проекта: Переоснащено/дооснащено медицинским оборудованием не менее 140 региональных сосудистых центров и 469 первичных сосудистых отделений Характеристика результата федерального проекта: С 2019 по 2024 год субъектами Российской Федерации переоснащены/дооснащены: не менее 140 региональных сосудистых центров, медицинским оборудованием из следующего перечня: магнитно-резонансный томограф; компьютерный томограф; ангиографическая система; аппарат ультразвуковой для исследования сосудов сердца и мозга; операционный микроскоп (для выполнения нейрохирургических вмешательств); система нейронавигации; эндоскопическая стойка для нейрохирургии; аппараты искусственной вентиляции легких; оборудование для ранней медицинской реабилитации; не менее 90 первичных сосудистых отделений медицинским оборудованием из следующего перечня: компьютерный томограф; аппарат ультразвуковой для исследования сосудов сердца и мозга; аппараты искусственной вентиляции легких; оборудование для ранней медицинской реабилитации, оборудование для проведения рентгенэндоваскулярных методов лечения. Срок: 31.12.2024
1.4.1.	Результат регионального проекта: Переоснащение региональных сосудистых центров, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации	31.12.2024	Переоснащение региональных сосудистых центров в 2019 - 2024 гг. в соответствии с порядками оказания помощи, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации, на базе: ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" (г. Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75); ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" (г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, д. 10).
1.4.2.	Результат регионального проекта: Переоснащение первичных сосудистых отделений, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации	31.12.2024	Переоснащение в 2019 - 2024 гг. 3 первичных сосудистых отделений в соответствии с порядками оказания помощи, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации: ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), (г. Тобольск, мкр. 3 Б, д. 24); ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), (г. Ишим, ул. Республики, д. 78); ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), (г. Ялуторовск, ул. Чкалова, д. 25).
1.4.3.	Результат регионального проекта: Создание первичного сосудистого отделения	31.12.2019	Открытие в 2019 г. и оснащение в соответствии с порядками оказания помощи первичного сосудистого отделения на 30 коек неврологического профиля в ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" за счет средств регионального бюджета.
1.4.4.	Результат регионального проекта: Дооснащение отделений реабилитации, оказывающих второй этап медицинской реабилитации	31.12.2022	Дооснащение в 2019 - 2022 гг. отделений реабилитации, оказывающих второй этап медицинской реабилитации базе ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) и ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск) за счет средств регионального бюджета.
1.4.5.	Результат регионального проекта: Дооснащение первичных сосудистых отделений оборудованием для проведения рентгенэндоваскулярных методов лечения	31.12.2020	Дооснащение в 2020 г. первичного сосудистого отделения оборудованием для проведения рентгенэндоваскулярных методов лечения: первичное сосудистое отделение на базе ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск), (г. Ялуторовск, ул. Чкалова, д. 25).
1.5.	Результат федерального проекта: Кадровое обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Характеристика результата федерального проекта: В рамках национального проекта "Здравоохранение" реализуются мероприятия федерального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами", направленные на обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями квалифицированными кадрами, посредством ежегодного определение реальной потребности субъектов Российской Федерации в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с учетом специфики конкретного региона; формирования контрольных цифр приема на подготовку специалистов с учетом реальной потребности в медицинских кадрах; развития системы целевого обучения; реализации мер социальной поддержки медицинских работников на федеральном и региональном уровнях; повышения престижа профессии; внедрения процедуры аккредитации специалистов и системы непрерывного медицинского образования. Срок: 31.12.2024
1.5.1.	Результат регионального проекта: Кадровое обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями *(3)	01.01.2019 - 31.12.2024	Обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями квалифицированными кадрами, включая внедрение системы непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий. Соответствующие мероприятия реализуются в рамках регионального проекта Тюменской области "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" Приоритетного проекта "Здравоохранение". Мероприятия реализуются в рамках регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" Национального проекта "Здравоохранение".

*(1) Мероприятия реализуются в рамках региональных проектов "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" Национальной программы "Демография" и "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" Национального проекта "Здравоохранение".

*(2) Мероприятия реализуются в рамках регионального проекта "Завершение формирования сети национальных медицинских исследовательских центров, внедрение инновационных медицинских технологий, включая систему ранней диагностики и дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов, внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения" Национального проекта "Здравоохранение".

*(3) Мероприятия реализуются в рамках регионального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" Национального проекта "Здравоохранение".

4. Финансовое обеспечение реализации регионального проекта

N п/п	Наименование результата и источники финансирования	Объем финансового обеспечения по годам реализации (млн. рублей)							Всего (млн. рублей)
		2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024
1.	В 85 субъектах Российской Федерации разработаны и утверждены региональные программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
1.1.	Разработка и реализация программы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями
1.1.1.	Переоснащение региональных сосудистых центров, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации	67,032	107,437	85,776	42,316	64,045	21,359	15,366	403,331
1.1.1.1	федеральный бюджет		25,985	17,081	30,95	59,545	15,84	13,97	163,371
1.1.1.1.1	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области		25,985	17,081	30,95	59,545	15,84	13,97	163,36
1.1.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации								-
1.1.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области								-
1.1.1.3.	консолидированный бюджет Тюменской области	67,032	81,452	68,695	11,366	4,501	5,519	1,392	239,957
1.1.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджетам								-
1.1.1.4.	внебюджетные источники								-
2.1	Не менее 20 из 140 региональных сосудистых центров и 70 из 469 первичных сосудистых отделений участвуют в переоснащении/дооснащении медицинским оборудованием в 85 субъектах Российской Федерации
2.1.1	Переоснащение первичных сосудистых отделений, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации	85,328	54,690	44,021	71,024	95,545	29,676	48,258	428,542
2.1.1.1	федеральный бюджет		15,65	30,41	6,024	0	15,445	38,51	106,034
2.1.1.1.1	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области		15,65	30,41	6,024	0	15,445	38,51	106,034
2.1.2.1	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации								-
2.1.2.1.1	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области								-
2.1.3.1	консолидированный бюджет Тюменской области	85,328	39,040	13,611	65,000	95,545	14,231	9,748	322,503
2.1.3.1.1	из них межбюджетные трансферты бюджетам								-
2.1.4.1	внебюджетные источники								-
3.1.	Дооснащение первичных сосудистых отделений до уровня регионального сосудистого центра оборудованием для проведения рентгенэндоваскулярных методов лечения	-	-	-	-	-	-	-	-
3.1.1.	федеральный бюджет								-
3.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области		-	-	-	-	-	-	-
3.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации								-
3.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области								-
3.1.3.	консолидированный бюджет Тюменской области								-
3.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджетам								-
3.1.4.	внебюджетные источники								-
4.1.	Открытие первичного сосудистого отделения в ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1"	141,506	90,814	-	-	-	-	-	232,320
4.1.1.	федеральный бюджет								-
4.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области		-	-	-	-	-	-	-
4.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации								-
4.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области								-
4.1.3.	консолидированный бюджет Тюменской области	141,506	90,814						232,320
4.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджетам								-
4.1.4.	внебюджетные источники								-
5.1.	Дооснащение отделения реабилитации, оказывающего второй этап медицинской реабилитации на базе ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск), ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) и ГБУЗ ТО "Областная больница N 23" (г. Ялуторовск).	-	16,834	16,834	16,834	16,834	-	-	67,338
5.1.1.	федеральный бюджет								-
5.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области		-	-	-	-	-	-	-
5.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации								-
5.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области								-
5.1.3.	консолидированный бюджет Тюменской области		16,834	16,834	16,834	16,834			67,338
5.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджетам								-
5.1.4.	внебюджетные источники								-
Всего по федеральному проекту, в том числе:		293,866	269,775	146,631	130,174	176,425	51,03	63,62	1131,526
федеральный бюджет		-	41,635	47,491	36,974	59,545	31,285	52,48	269,410
из них межбюджетные трансферты бюджету Тюменской области		-	41,635	47,491	36,974	59,545	31,285	52,48	269,410
бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федера